【針灸甲乙經】 - 第31頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

tan2818 發表於 2012-12-20 20:27:18

【經脈第一（下）】 
 黃帝問曰：脈有四時動奈何？ 
 岐伯對曰：六合之內，天地之變，陰陽之應，彼春之暖，為夏之暑，彼秋之忿，為冬之怒，四變之動，脈與之上下，以春應中規，夏應中矩，秋應中衡，冬應中權。 
 是故冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下； 
 夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下。 
 陰陽有時，與脈為期，期而相失，如脈所分，分之有期，故知死時。 
 微妙在脈，不可不察，察之有紀，從陰陽始。 
 是故聲合五音，色合五行，脈合陰陽。 
 持脈有道，虛靜為寶。 
 春日浮，如魚之游在波； 
 夏日在膚，泛泛乎萬物有餘； 
 秋日下膚，蟄蟲將去； 
 冬日在骨，蟄蟲周密，君子居室。 
 故曰知內者，按而紀之； 
 知外者，終而始之，此六者，持脈之大法也。

tan2818 發表於 2012-12-20 20:27:34

【赤脈之至也，喘而堅】 
 診曰，有積氣在中，時害於食，名曰心痹，得之外疾，思慮而心虛，故邪從之。

tan2818 發表於 2012-12-20 20:27:45

【白脈之至也，喘而浮】 
 上虛下實，驚，為積氣在胸中，喘而虛，名曰肺痹，寒熱，得之醉而使內也。

tan2818 發表於 2012-12-20 20:27:58

【黃脈之至也，大而虛】 
 有積氣在腹中，有厥氣，名曰厥疝，女子同法，得之疾使四肢汗出當風。

tan2818 發表於 2012-12-20 20:28:14

【青脈之至也，長而弦】 
 左右彈，有積氣在心下支，名曰肝痹，得之寒濕，與疝同法，腰痛足清頭痛（一本云頭脈緊）。

tan2818 發表於 2012-12-20 20:28:26

【黑脈之至也，上堅而大】 
 有積氣在少腹與陰，名曰腎痹，得之沐浴，清水而臥。

tan2818 發表於 2012-12-20 20:28:41

【經脈第一（下）】 
 形氣有餘，脈氣不足死； 
 脈氣有餘，形氣不足生； 
 形氣相得，謂之可治。 
 脈弱以滑，是有胃氣，命曰易治，治之趨之，無後其時。 
 形氣相失，謂之難治； 
 色夭不澤，謂之難已； 
 脈實以堅，謂之益甚； 
 脈逆四時，謂之不治。 
 所謂逆四時者，春得肺脈，夏得腎脈，秋得心脈，冬得脾脈，其至皆懸絕沉澀者，名曰逆四時。 
 未有臟形，於春夏而脈沉澀，秋冬而脈浮大，病熱脈靜，泄而脈大，脫血而脈實，病在中而脈實堅，病在外而脈不實堅者，皆為難治，名曰逆四時也。 
 曰：愿聞虛實之要？ 
 曰：氣實形實，氣虛形虛，此其常也，反此者病。 
 穀盛氣盛，穀虛氣虛，此其常也，反此者病。 
 脈實血實，脈虛血虛，此其常也，反此者病。 
 氣盛身寒氣虛身熱曰反，穀入多而氣少曰反，穀不入而氣多曰反，脈盛血少曰反，脈少血多曰反。 
 氣盛身寒，得之傷寒； 
 氣虛身熱，得之傷暑。 
 穀入多而氣少者，得之有所脫血，濕居其下也； 
 穀入少而氣多者，邪在胃及與肺也。 
 脈少血多者，飲中熱也； 
 脈大血少者，脈有風氣，水漿不入，此謂反也。 
 夫實者氣入也，虛者氣出也。 
 氣實者熱也，氣虛者寒也。 
 入實者，左手開針孔也； 
 入虛者，左手閉針孔也。

tan2818 發表於 2012-12-20 20:28:54

【經脈第一（下）】 
 脈小色不奪者，新病也； 
 脈不奪色奪者，久病也； 
 脈與五色俱奪者，久病也； 
 脈與五色俱不奪者，新病也。 
 肝與腎脈並至，其色蒼赤，當病毀傷，不見血，已見血，濕若中水也。 
 尺內兩傍則季脅也，尺外以候腎，尺裡以候腹中。 
 附上，左外以候肝，內以候鬲； 
 右外以候胃，內以候脾。 
 上附上，右外以候肺，內以候胸中； 
 左外以候心，內以候膻中。 
 前以候前，後以候後。 
 上竟上者，胸喉中事也； 
 下竟下者，少腹腰股膝脛中事也。 
 粗大者，陰不足，陽有餘，為熱中也。 
 腹脹身熱脈大（一作小），是一逆也。 
 腹鳴而滿，四肢清泄脈大者，是二逆也； 
 血衄不止脈大者，是三逆也； 
 咳且溲血脫形，脈小而勁者，是四逆也； 
 咳脫形，身熱脈小而疾者，是五逆也。 
 如是者，不過十五日死矣。 
 腹大脹，四末清，脫形泄甚，是一逆也； 
 腹脹便（一作後）血，其脈大時絕，是二逆也； 
 咳溲血，形肉脫，喘，是三逆也； 
 嘔血胸滿引背，脈小而疾，是四逆也； 
 咳嘔腹脹，且飧泄，其脈絕，是五逆也。 
 如是者，不及一時而死矣。 
 工不察此者而刺之，是謂逆治。

tan2818 發表於 2012-12-20 20:29:38

【經脈第一（下）】 
 治熱病脈靜汗已出，脈盛躁，是一逆也； 
 病泄脈洪大，是二逆也； 
 著痹不移，肉破，身熱，脈偏絕，是三逆也； 
 淫而奪形，身熱色夭然白，及後下血，篤重，是四逆也； 
 寒熱奪形，脈堅搏，是五逆也。 
 五實死，五虛死。 
 脈盛，皮熱，腹脹，前後不通，悶瞀，是謂五實； 
 脈細，皮寒，氣少，泄利前後，飲食不入，是謂五虛。 
 漿粥入胃，泄注止，則虛者活，身汗得後利，則實者活。 
 此其候也。

tan2818 發表於 2012-12-20 20:29:55

【經脈第一（下）】 
 心脈滿大，癇　筋攣。 
 肝脈小急，癇　筋攣。 
 肝脈瞀悶，有所驚駭，脈不至若喑，不治。 
 肝腎脈並沉為石水，並浮為風水，並虛為死，並小弦欲為驚。 
 心脈揣（《素問》揣作搏，下同）滑急為心疝。 
 肺脈沉揣為肺疝。 
 三陽急為瘕。 
 二陰急為癇厥（一本作二陰急為疝）。 
 二陽，血濕（《素問》作溫）身熱者死。 
 心肝　亦下血，二臟同病者可治，其脈小沉澀為腸，其身熱者死，熱甚（《素》作熱見）七日死。 
 胃脈沉鼓澀，胃外鼓大，心脈小堅急，皆鬲偏枯。 
 男子發左，女子發右。 
 不喑舌轉者，可治，三十日起。 
 其從者，喑三歲起。 
 年不滿二十者三歲死。 
 脈至而揣，衄血身有熱者死。 
 脈來懸鉤浮者為熱（《素》作常脈）。 
 　脈至而揣名曰暴厥，暴厥者，不知與人言。 
 脈至而數，使人暴驚，三四日自已。 
 脈至浮合，浮合如數，一息十至以上，是經氣予不足也，微見九十日死。 
 脈至如火薪然，是心精予奪也，草干而死。 
 脈至如叢棘（《素》作如散葉），是肝氣予虛也，木葉落而死。 
 脈至如省客，省客者脈寒（一本作塞）如故也，是腎氣予不足也，懸去棗華而死。 
 脈至如丸泥，是胃精予不足也，榆莢落而死。 
 脈至如橫格，是膽氣予不足也，禾熟而死。 
 脈至如弦縷，是胞精予不足也，病善言，下霜而死，不言可治。 
 脈至如交棘（《素》作交漆）交棘者，左右傍至也，微見三十日而死。 
 脈至如涌泉，浮鼓肌中，是太陽氣予不足也，少氣味，韭花生而死。 
 脈至如頹土之狀，按之不足，是肌氣予不足也，五色見黑白，累發而死。 
 脈至如懸雍。 
 懸雍者，浮揣切之益大，是十二俞之氣予不足也，水凍而死。 
 脈至如偃刀。 
 偃刀者，浮之小急，按之堅大，五臟寒熱（《素》作菀熱），寒熱獨並於腎，如此其人不得坐，立春而死。 
 脈至如丸，滑不著（《素》作不直）手，丸滑不著者，按之不可得也，是大腸氣予不足也，棗葉生而死。 
 脈至如舂者，令人善恐，不欲坐臥，行立常聽，是小腸氣予不足也，季秋而死。

tan2818 發表於 2012-12-20 20:30:26

【病形脈診第二（上）】 
 黃帝問曰：邪氣之中人奈何？ 
 高下有度乎？ 
 岐伯對曰：身半以上者，邪中之； 
 身半以下者，濕中之； 
 中於陰則留腑，中於陽則留臟。 
 曰：陰之與陽，異名同類，上下相會，經絡之相貫也，如環之無端。 
 夫邪之中人也，或中於陰，或中於陽，上下左右，無有恆常。 
 曰：諸陽之會，皆在於面，人之方乘虛時及新用力，若熱飲汗出，腠理開而中於邪，中於首則下陽明，中於面則下太陽，中於頰則下少陽，中於膺背兩脅，亦中其經。 
 中於陰者，常從臂始。 
 夫臂與，其陰皮薄，其肉淖澤，故俱受於風，獨傷於其陰也。 
 曰：此故傷其臟乎？ 
 曰：身之中於風也，不必動臟。 
 故邪入於陰經，其臟氣實，邪氣入而不容，故還之於腑。 
 是故陽中則留於經，陰中則留於腑。 
 曰：邪之中臟者奈何？ 
 曰：恐懼憂愁則傷心。 
 形寒飲冷則傷肺，以其兩寒相感，中外皆傷，故氣逆而上行。 
 有所墮墜，惡血留內，有所大怒，氣上而不能下，積於脅下則傷肝。 
 有所擊仆，若醉以入房，汗出當風則傷脾。 
 有所用力舉重，若入房過度，汗出浴水則傷腎。

tan2818 發表於 2012-12-20 20:30:54

【病形脈診第二（上）】 
 曰：五臟之中風奈何？ 
 曰：陰陽俱相感，邪乃得往。 
 十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅。 
 其精陽之氣，上走於目而為睛，其別氣走於耳而為聽，其宗氣上出於鼻而為臭，其濁氣下出於胃而走唇舌而為味。 
 其氣之津液皆上熏於面，而皮又濃，其肉堅，故大熱甚，寒不能勝之也。 
 虛邪之中身也，洒淅動其形。 
 正邪之中人也微，先見於色，不知於身，若存若亡，有形無形，莫知其情。 
 夫色脈與尺之皮膚相應，如桴鼓影響之相應，不得相失，此亦本末根葉之出候也，根死則葉枯矣。 
 故色青者其脈弦，色赤者其脈鉤，色黃者其脈代，色白者其脈毛，色黑者其脈石。 
 見其色而不得其脈，反得相勝之脈則死矣； 
 得相生之脈則病已矣。 
 曰：五臟之所生變化之病形何如？ 
 曰：先定其五色五脈之應，其病乃可別也。 
 曰：色脈已定，別之奈何？ 
 曰：調其脈之緩急大小滑澀，而病形定矣。 
 曰：調之何如？ 
 曰：脈急者，尺之皮膚亦急； 
 脈緩者，尺之皮膚亦緩； 
 脈小者，尺之皮膚亦減而少氣； 
 脈大者，尺之皮膚亦大； 
 脈沉者，尺之皮膚亦沉； 
 脈滑者，尺之皮膚亦滑； 
 脈澀者，尺之皮膚亦澀。 
 凡此變者，有微有甚。 
 故善調尺者，不待於寸； 
 善調脈者，不待於色。 
 能參合而行之者，可以為上工，十全其九； 
 行二者為中工，十全其七； 
 行一者為下工，十全其六。 
 尺膚溫（一作滑）以淖澤者，風也。 
 尺肉弱者，解　也。 
 安臥脫肉者，寒熱也（一本下作不治）。

tan2818 發表於 2012-12-20 20:31:08

【病形脈診第二（上）】 
 尺膚澀者，風痹也。 
 尺膚粗如枯魚鱗者，水　飲也。 
 尺膚寒甚脈急（一作小）者，泄少氣也。 
 尺膚熱甚脈盛躁者，病溫也。 
 其脈盛而滑者，汗且出（一作病且出）也。 
 尺膚燒炙人手（一作炬然），先熱後寒者，寒熱也。 
 尺膚先寒，久持之而熱者，亦寒熱也。 
 尺膚炬然熱，人迎大者，當奪血也。 
 尺堅大脈小甚則少氣，　有加者，立死（《脈經》云：尺緊於人迎者少氣）。 
 肘所獨熱者，腰以上熱。 
 肘後獨熱者，肩背熱。 
 肘前獨熱者，膺前熱。 
 肘後廉以下三四寸熱者，腸中有蟲。 
 手所獨熱者，腰以上（一作下）熱。 
 臂中獨熱者，腰腹熱。 
 掌中熱者，腹中熱也。 
 掌中寒者，腹中寒也。 
 魚際白肉有青血脈者，胃中有寒也。 
 曰：人有尺膚緩甚（一云尺脈數甚）筋急而見，此為何病？ 
 曰：此所謂狐（狐，《素問》作疹）筋。 
 狐筋者，是人腹必急，白色黑色見，則病甚。

tan2818 發表於 2012-12-20 20:31:24

【病形脈診第二（下）】 
 黃帝問曰：脈之緩急小大滑澀之病形何如？ 
 岐伯對曰：心脈急甚為螈　； 
 微急為心痛引背，食不下，緩甚為狂笑； 
 微緩為伏梁，在心下，上下行，有時唾血。 
 大甚為喉； 
 微大為心痹，引背善淚。 
 小甚為善噦； 
 微小為消癉。 
 滑甚為善渴； 
 微滑為心疝，引臍少腹鳴。 
 澀甚為喑； 
 微澀為血溢維（經絡有陽維陰維）厥，耳鳴癲疾。 
 肺脈急甚為癲疾； 
 微急為肺寒熱怠惰，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。 
 緩甚為多汗，微緩為痿　偏風，頭以下汗出不止。 
 大甚為頸腫； 
 微大為肺痹，引胸背起，惡日光。 
 小甚為泄； 
 微小為消癉。 
 滑甚為息賁上氣； 
 微滑為上下出血。 
 澀甚為嘔血，微澀為鼠　（一作漏），在頸支腋之間，下不勝其上，甚能善酸。

tan2818 發表於 2012-12-20 20:31:43

【病形脈診第二（下）】 
 肝脈急甚為惡言（一作忘言）； 
 微急為肥氣，在脅下若履杯。 
 緩甚為善嘔； 
 微緩為水瘕痹。 
 大甚為內癰，善嘔衄； 
 微大為肝痹，陰縮，咳引少腹。 
 小甚為多飲； 
 微小為消癉。 
 滑甚為疝，微滑為遺溺。 
 澀甚為溢飲； 
 微澀為螈　攣筋。 
 脾脈急甚為螈　； 
 微急為鬲中，食飲入而還出，後沃沫。 
 緩甚為痿厥； 
 微緩為風痿，四肢不用，心慧然若無病。 
 大甚為擊仆； 
 微大為疝氣，腹裡大膿血在腸胃之外。 
 小甚為寒熱； 
 微小為消癉。 
 滑甚為　癃； 
 微滑為蟲毒　蠍腹熱。 
 澀甚為腸　（一作潰）； 
 微澀為內潰，多下膿血。 
 腎脈急甚為骨痿癲疾； 
 微急為奔豚沉厥，足不收，不得前後。 
 緩甚為折脊； 
 微緩為洞泄。 
 洞泄者，食不化，下嗌還出。 
 大甚為陰痿； 
 微大為石水，起臍下至小腹垂垂然，上至胃脘，死不治。 
 小甚為洞泄； 
 微小為消癉。 
 滑甚為癰　（一作癃　）； 
 微滑為骨痿，坐不能起，起則目無所見，視黑丸。 
 澀甚為大癰，微澀為不月沉痔。

tan2818 發表於 2012-12-20 20:32:05

【病形脈診第二（下）】 
 曰：病亦有甚變（一作病之六變）者，刺之奈何？ 
 曰：諸急者多寒，緩者多熱，大者多氣少血，小者血氣皆少，滑者陽氣盛而微有熱，澀者多血少氣而微有寒。 
 是故刺急者，深內而久留之； 
 刺緩者，淺內而疾發針，以去其熱； 
 刺大者，微瀉其氣，無出其血； 
 刺滑者，疾發針而淺內之，以瀉其陽氣，去其熱； 
 刺澀者必中其脈，隨其逆順而久留之，必先按而循之，已發針，疾按其，無令出血，以和其諸脈； 
 小者陰陽形氣俱不足，勿取以針，而調之以甘藥。

tan2818 發表於 2012-12-20 20:32:19

【病形脈診第二（下）】 
 曰：五臟六腑之氣，滎俞所入為合，今何道從入，入安從道？ 
 曰：此陽明之別入於內，屬於腑者也。 
 曰滎俞與合，各有名乎？ 
 曰：滎俞治外臟，經合治內腑。 
 曰：治內腑奈何？ 
 曰：取之於合。 
 合各有名乎？ 
 曰：胃合入於三裡，大腸合入於巨虛上廉，小腸合入於巨虛下廉，三焦合入於委陽，膀胱合入於委中央，膽合入於陽陵泉（按大腸合於曲池，小腸合於小海，三焦合於天井，今此不同者，古之別法也。 
 又詳巨虛上廉乃足陽明與小腸相合之穴也。 
 與胃合三裡，膀胱合委中，膽合陽陵泉，以脈之所入為合不同。 
 三焦合委陽。 
 委陽者，乃三焦下輔　也，亦未見有為合之說）。 
 曰：取之奈何？ 
 曰：取之三裡者，低跗取之； 
 巨虛者，舉足取之； 
 委陽者，屈伸而取之； 
 委中者，屈膝而取之； 
 陽陵泉者，正立豎膝予之齊，下至委陽之陽取之； 
 諸外經者，揄伸而取之。 
 曰：愿聞六腑之病？ 
 曰：面熱者，足陽明病； 
 魚絡血者，手陽明病； 
 兩跗之上，脈堅若陷者，足陽明病，此胃脈也。

tan2818 發表於 2012-12-20 20:32:35

【三部九候第三】 
 黃帝問曰：何謂三部？ 
 岐伯對曰：上部中部下部，其部各有三候，三候者，有天，有地，有人。 
 上部天，兩額之動脈； 
 上部地，兩頰之動脈； 
 上部人，耳前之動脈。 
 中部天，手太陰； 
 中部地，手陽明； 
 中部人，手少陰。 
 下部天，足厥陰； 
 下部地，足少陰； 
 下部人，足太陰。 
 下部之天以候肝，地以候腎，人以候脾胃之氣。 
 中部之天以候肺，地以候胸中之氣，人以候心。 
 上部之天以候頭角之氣，地以候口齒之氣，人以候耳目之氣。 
 此三部者，三而成天，三而成地，三而成人。 
 三而三之，合為九，九分為九野，九野為九臟。 
 故神臟五，形臟四，合為九臟。 
 五臟已敗，其色必夭，夭必死矣。 
 曰：以候奈何？ 
 曰：必先度其形之肥瘦，以調其氣之虛實，實則瀉之，虛則補之，必先去其血脈而後調之，無問其病，以平為期。

tan2818 發表於 2012-12-20 20:32:58

【三部九候第三】 
 曰：決死生奈何？ 
 曰形盛脈細，少氣不足以息者危。 
 形瘦脈大，胸中多氣者死。 
 形氣相得者生。 
 參伍不調者病。 
 三部九候皆相失者死。 
 上下左右之脈相應如參舂者病甚。 
 上下左右相失不可數者死。 
 中部之候雖獨調，與眾臟相失者死。 
 中部之候相減者死。 
 目內陷者死。 
 曰：何以知病之所在？ 
 曰：察九候獨小者病。 
 獨大者病。 
 獨疾者病。 
 獨遲者病。 
 獨熱者病。 
 獨寒者病。 
 獨陷下者病。 
 以左手於左足上去踝五寸而按之，以右手當踝而彈之，其應過五寸以上蠕蠕然者不病。 
 其應疾中手渾渾然者病。 
 中手徐徐然者病，其應上不能至五寸，彈之不應者死。 
 脫肉身不去者死。 
 中部乍疏乍數者死。 
 代脈而鉤者，病在絡脈。 
 九候之相應也，上下若一，不得相失。 
 一候後則病，二候後則病甚，三候後則病危。 
 所謂後者，應不俱也。 
 察其腑臟，以知生死之期。 
 必先知經脈而後知病脈，真臟脈見者，邪（《素問》無邪字）勝，死也。 
 足太陽之氣絕者，其足不可以屈伸，死必戴眼。 
 曰：冬陰夏陽奈何？ 
 曰：九候之脈皆平旦死。 
 熱中及熱病者以日中死。 
 病風者以日夕死。 
 病水者以夜半死。 
 其脈乍數乍疏，乍遲乍疾者，以日乘四季死。 
 形肉已脫，九候雖調者猶死。 
 七診雖見，九候皆順者不死。 
 所言不死者，風氣之病，及經月之病，似七診之病而非也，故言不死。 
 若有七診之病，其脈候亦敗者死矣，必發噦噫。 
 必審問其所始病，與今之所方病，而後（《素問》下有各字）切循其脈，視其經絡浮沉，以上下逆從循之。 
 其脈疾者不病，其脈遲者病，不往不來者（《素問》作脈不往來者）死，皮膚著者死。 
 曰：其可治者奈何？ 
 曰：經病者治其經，絡病者治其絡（《素問》二絡上有孫字），身有痛者治其經絡。 
 其病者在奇邪，奇邪之脈則繆刺之。 
 留瘦不移，節而刺之。 
 上實下虛，切而順之，索其結絡脈，刺出其血，以通其氣。 
 瞳子高者太陽不足，戴眼者太陽已絕，此決死生之要，不可不察也。

tan2818 發表於 2012-12-20 20:33:16

【卷五】 
 
【針灸禁忌第一（上）】 
 黃帝問曰：四時之氣，各不同形，百病之起，皆有所生，灸刺之道，何者為寶？ 
 岐伯對曰：四時之氣，各有所在，灸刺之道，氣穴為寶。 
 故春刺絡脈諸滎大經分肉之間，甚者深取之，間者淺取之。 
 《素問》曰：春刺散俞，及與分理，血出而止。 
 又曰：春者木始治，肝氣始生，肝氣急，其風疾，經脈常深，萁氣少不能深入，故取絡脈分肉之間。 
 《九卷》云春刺滎者正同，於義為是。 
 又曰：春取絡脈治皮膚。 
 又曰：春取經與脈分肉之間。 
 二者義亦略同。 
 又曰：春氣在經脈。 
 夏取諸俞孫絡肌肉皮膚之上。 
 又曰：春刺俞。 
 二者正同，於義為是。 
 長夏刺經。 
 又曰：取盛經孫絡，取分間，絕皮膚。 
 又曰：夏取分腠，治肌肉。 
 義亦略同。 
 《素問》曰：夏刺絡俞，見血而止。 
 又曰：夏者火始治，心氣始長，脈瘦氣弱，陽氣流（一作留）溢，血溫於腠，內至於經，故取盛經分腠，絕膚而病去者，邪居淺也。 
 所謂盛經者，陽脈也。 
 義亦略同。 
 又曰：夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉。

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