【腎氣丸】

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【腎氣丸】

 

簡介：本方來源於《金匱要略》。

 

功用：補腎助陽。

 

主治腎氣不足，腰酸腳軟，肢體畏寒，少腹拘急，小便不利或頻數，夜尿增多，陽痿早洩，舌質淡胖，尺脈沉細；以及痰飲喘咳，水腫腳氣，消渴，泄瀉日久等。

 

組成藥物：乾地黃24克，山藥12克，山茱萸12克，茯苓9克，澤瀉9克，丹皮9克，桂枝3克，炮附子3克。

 

用量用法：上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服15丸（6克），用酒送下，加至20丸，每日3次。

 

現代用法：每服9克，每日2～3次，溫開水或淡鹽湯送下。

 

濃縮九：每服8粒，每日2～3次，溫開水或淡鹽湯送服。

 

或作湯劑，用量按原方比例酌減。

 

片劑：每次6片，每日2～3次。

 

膠囊劑：每次5粒，每日2次。

 

口服液：每次1支，每日2次。

 

均口服。

 

現代研究本方有降血糖作用，能改善胰島分泌胰島素的作用，降低實驗動物飲水量、尿量及尿糖量。

 

還具有增強免疫功能，防治白內障，降低血脂和抗動脈粥樣硬化作用。

 

能改善內分泌系統功能，腎陽虛患者服用本方後，能改善垂體一腎上腺皮質功能；能增加大鼠前列腺和精囊的重量，呈現性激素樣作用。

 

此外，本方還具有清除自由基、擴張血管、改善微循環、改善自主神經系統功能、改善腎功能、利尿、延緩衰老、降血壓等作用。

 

進補應用：本方出自“醫聖”張仲景之手，記載在《金匱要略》中，後世為崇尚仲景，又避免與其他名同實異的腎氣九相混淆，所以常稱為金匱腎氣丸。

 

本方原治虛勞、消渴、痰飲等病，之後代有發展，適應範圍不斷擴大，在近2000年的應用過程中，醫家逐漸認識到腎氣丸具有明確的養生延壽、治病延年作用。

 

是中醫常用的進補名方。

 

方中重用地黃滋陰補腎，填精益髓；因肝腎同源，互相滋養，故配山茱萸以補肝益腎，又因補益後天（脾）可以充養先天（腎），故取山藥健脾以充腎，共同增強滋補腎陰的作用。

 

在此基礎上，再配少量的桂枝、附子溫補腎陽，意在微微生長腎中陽氣，深寓“陰中求陽”的奧義，正如明代大醫家張景嶽所說“善補陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮。

 

至於方中所配澤瀉、茯苓是為滲濕利水，所配丹皮是為清肝瀉火，與補益藥相配，意在補中寓瀉，以使補而不滯。

 

諸藥合用，共奏溫腎益精之功，是一首補性平和之方。

 

1.慢性肺心病用本方加減：熟附片、澤瀉、肉桂各20克，茯苓50克，熟地、山藥各10克，山茱萸、丹皮各5克，麻黃15克。

 

每日1劑，水煎2次，濾取藥液200～300毫升，分2次空腹內服。

 

病證減輕後改服丸劑，每次9克，日服2次。

 

2.支氣管哮喘用本方丸劑，每日3次，每次10粒，飯後半小時吞服，連服半年以上，療程中哮喘發作時停服。

 

本法在哮喘緩解期應用，對防止哮喘發作有較好的療效。

 

3.高血壓病用本方加減：附片（先煎3小時）、丹參、車前子各30克，肉桂、熟地、山藥、山茱萸、丹皮、澤瀉、茯苓、牛膝、巴戟天、淫羊藿、龍骨、牡蠣各15克。

 

水煎服，每日1劑。

 

4.慢性腎小球腎炎，用本方丸劑，每日2丸（每丸重9克），分2次服用。

 

5.陽虛頭痛，用本方加鹿角、磁石各15克，枸杞子、菟絲子各10克為主。

 

水煎服，每日1劑。

 

6.陽痿，用本方丸劑，每日5克，早晚2次分服，連服4周。

 

7.精子缺乏症用本方丸劑，每日7.5克，連服1～3個月。

 

8.腎虛腰痛用本方九劑或膠囊劑，每次5克。

 

每日2次，連服2～8周。

 

9.高催乳激素血症性不孕症，用本方丸劑或膠囊劑，每次5克，每日2次，連服3個月以上。

 

有使血中催乳激素值減少的作用。

 

10.復發性口腔潰瘍，用本方丸劑，每次6～9克。

 

每日3次，飯前半小時，連服3日。

 

此外，本方臨床還可用於治療糖尿病、血吸蟲病肝硬化腹水、高脂血症、動脈硬化症、前列腺肥大症、老年性白內障、骨質疏鬆、老年性陰道炎、功能失調性子宮出血、甲狀腺功能低下、腎上腺皮質功能減退等病證。

 

【注意事項】如有咽乾、口燥、舌紅、少苦等腎陰不足，虛火上炎症狀者不宜用。

 

引用： http://www.pharmnet.com.cn/tcm/zyjb/fangji/1155/