【治霍亂方 急救回陽湯】

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【治霍亂方 急救回陽湯】

 

王孟英曰︰雞矢白散，為《金匱》治霍亂轉筋入腹之方。

 

愚仿其意，擬得蠶矢湯，治霍亂轉筋、腹疼、口渴、煩躁，危急之証甚效。

 

方用晚蠶砂、木瓜各三錢，生薏仁、大豆芽（如無可代以生麥芽）各四錢，川黃連、炒山梔各二錢，醋炒半夏、酒炒黃芩、吳茱萸各一錢，以陰陽水煎，稍涼，徐徐服之。

 

丁酉八九月間，吾杭盛行霍亂轉筋之証。

 

有沈氏婦者，夜深患此，繼即音啞肢寒。

 

比曉，其夫皇皇求為救治。

 

診其脈弦細以澀，兩尺如無，口極渴而沾飲即吐不已，腓堅硬如石，其時疼楚異常。

 

因擬此方治之，徐徐涼飲，藥入口竟得不吐。

 

外以好燒酒令人用力摩擦轉筋堅硬之處，擦將一時許，其硬塊始漸軟散，而筋不轉吐瀉亦減。

 

甫時複與前藥半劑，夜間居然安寐矣。

 

後治相類者多人，悉以是法獲效。

 

陸九芝曰︰霍亂一証，有寒有熱，熱者居其九，寒者居其一。

 

凡由高樓大廈，乘涼飲冷而得之者，仲景則有理中、四逆諸方，後世亦有漿水、大順、複元、冷香飲子諸方，病多屬寒，藥則皆宜熱。

 

若夫春分以後，秋分以前，少陽相火，少陰君火，太陰濕土，三氣合行其令。

 

天之熱氣則下降，地之濕氣則上騰，人在氣交之中，清氣在陰，濁氣在陽，陰陽反戾，清濁相干，氣亂於中，而上吐下瀉。

 

治此者，宜和陰陽，釐清濁，以定其亂，亂定即無不愈。

 

此則病非寒也，而亦非盡用寒藥也。

 

即如薷藿、平陳、胃苓等湯習用之劑，亦皆溫通，特不用薑附丁萸之大辛大熱者耳。

 

又有不吐不瀉而揮霍撩亂者，則多得之飽食之後。

 

凡夏月猝然冒暑，惟食填太陰，亦曰飽食填息。

 

此証為病最速，為禍最酷，而人多忽之。

 

即有知者，亦僅以停食為言，絕不信其為閉証之急者。

 

閉則手足肢冷，六脈俱伏，甚則喜近烈日。

 

此乃邪閉而氣道不宣，其畏寒也正其熱之甚也。

 

此等証，只欠一吐法耳。

 

自吐法之不講，本屬一吐即愈之病，而竟不知用也。

 

此外更有四肢厥逆，甚至周身如冰，而竟不惡寒，反有惡熱者，此更是內真熱，外假寒，即厥陰中熱深厥深之象。

 

豈獨不可用四逆、理中，即薑湯、米飲及五苓散中之桂枝，亦不可用。

 

而且宜苦寒之劑，佐以挑痧、刮痧等法，刺出其惡血以泄熱毒者。

 

同治壬戌，江蘇滬瀆，時疫盛行，綿延而至癸亥。

 

余嘗以石膏、芩、連，清而愈之者，則暑濕熱之霍亂也。

 

以涼水調膽礬吐而愈之者，則飽食填息之霍亂也。

 

其肢皆冷，而其脈皆伏，維時大醫，競用丁萸桂附，日誤數人，而竟不知改圖，豈不深可惜哉。

 

上所錄二則，皆於霍亂之証，有所發明，故詳志之，以備采擇。