【格致余論 脾約丸論29】
成無己曰︰約者結約之約,胃強脾弱,約束津液,不得四布,但輸膀胱,故小便數而大便硬,故曰脾約。
與此丸以下脾之結燥,腸潤結化,津流入胃,大便利,小便少而愈矣。
愚切有疑焉。
何者?既曰約,脾弱不能運也;脾弱則土虧矣,必脾氣之散,脾血之耗也。
原其所由,久病大下大汗之後,陰血枯槁,內火燔灼,熱傷元氣,又傷於脾,而成此証。
傷元氣者,肺金受火,氣無所攝;傷脾者,肺為脾之子,肺耗則液竭,必竊母氣以自救,金耗則木寡於畏,土欲不傷,不可得也。
脾失轉輸之令,肺失傳送之官,宜大便秘而難下,小便數而無藏蓄也。
理宜滋養陰血,使孤陽之火不熾,而金行清化,木邪有製,脾土清健而營運,精液乃能入胃,則腸潤而通矣。
今以大黃為君,枳實、濃朴為臣,雖有芍藥之養血,麻仁、杏仁之溫潤,為之佐使,用之熱甚而氣實者,無有不安。
愚恐西北二方,地氣高濃,人稟壯實者可用。
若用於東南之人,與熱雖盛而血氣不實者,雖得暫通,將見脾愈弱而腸愈燥矣。
後之欲用此方者,須知在西北以開結為主,在東南以潤燥為主,慎勿膠柱而調瑟。
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