【傷寒論條辨 (二十)傷寒中風,醫反下之91】
(二十)傷寒中風,醫反下之,其人下利日數十行,穀不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,乾嘔心煩不得安,醫見心下痞,謂病不盡,復下之,其痞益甚,此非結熱,但以胃中虛,客氣上逆。
故使硬也。
甘草瀉心湯主之。
甘草瀉心湯方
甘草(四兩炙) 黃芩(三兩) 黃連(一兩) 乾薑(三兩) 半夏(半升洗) 大棗 (十二枚擘)
上六味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三。
傷寒中風,言傷寒與中風皆有此變証,大意與上編第六十條同,醫反下之至心下痞硬而滿,大略與上編第三十五條同,此多既誤而復誤,不得安以上,前誤成痞也。
醫見至益甚,言復誤而痞加重也。
此非結熱至末,乃原致痞之因,以出其治也。
甘草大棗之甘,益反下之虛,乾薑半夏之辛。
散上逆之滿,黃芩黃連之苦,解邪熱之煩,然証大略與上編第三十五條同,而方物有同有異者。
不用桂枝,以無表也。
同用甘草乾薑同為益虛而散硬也。
不用參朮,惡益氣也。
用大棗,取滋乾也。
以既誤復誤而痞益甚,故用芩連以為乾薑之反佐,協同半夏以主散,此其所以有異同之分焉。
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