【傷寒明理論 四逆33】
傷寒四逆，何以明之？
積涼成寒。
積溫成熱。
非一朝一夕之故，其所由來者漸矣。
傷寒始者邪在皮膚。
當太陽陽明受邪之時，則一身手足盡熱。
當少陰太陰受邪之時，則手足自溫。
是表邪漸緩而欲傳裡也。
經曰：傷寒四五日。
手足溫而渴者，小柴胡湯主之。
是太陽之邪。
傳之少陽也。
傷寒脈浮。
手足自溫者，是為系在太陰。
是少陽之傳邪於太陰也。
是知邪氣在半表半裡，則手足不熱而自溫也。
至於邪傳少陰，為裡証已深。
雖未至厥。
而手足又加之不溫。
是四逆也。
若至厥陰，則手足厥冷矣。
經曰：少陰病四逆，其人或咳或悸。
或小便不利。
或腹中痛。
或泄利下重者，四逆散主之。
方用柴胡、枳實、芍藥、甘草。
四者皆是寒冷之物。
而專主四逆之疾。
是知四逆非虛寒之証也。
又有四逆諸湯，亦治四逆手足寒。
方用乾薑、附子熱藥者，厥有旨哉。
若手足自熱而至溫。
從四逆而至厥者，傳經之邪也。
四逆散主之。
若始得之手足便厥而不溫者，是陰經受邪。
陽氣不足。
可用四逆湯溫之。
大須識此。
勿令誤也。
四逆與厥相近而非也。
經曰：諸四逆厥者，不可下。
是四逆與厥有異也。
吐利煩躁見四逆者死。
是惡見其四逆也。
診視之間。
熟詳究之。
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