【一提金脈要】

tan2818 發表於 2013-10-19 13:22:22

【一提金脈要】
 一提金脈要
 或人問曰：治傷寒先明脈證，脈證不明，取方無法，脈證既明，工中之甲。
 夫脈之一字，實先天後天之造化。
 何為先天？
 何為後天？
 何為脈也？
 答曰：人之陰陽，即為先天。
 人之氣血，即為後天。
 脈者，非血非氣，乃血氣之先，即營行之道路。
 又問曰：既知先後天之脈理，須明持脈之要，曰舉曰按曰尋三字。
 若此不明，則陰陽表裡虛實，何以別之。
 持脈者輕手循之，曰舉。
 重手取之，曰按。
 不輕不重，委曲求之，曰尋。
 初持輕手候之，脈見皮膚之間便得，曰浮，是太陽經脈也。
 有力者，主寒邪在表，無汗為寒傷榮血，表實者，宜汗之。
 無力者，主風邪在表，有汗為風傷衛氣，表虛者，宜實之。
 脈附於肌肉之下，筋骨之間而得，曰沉，是三陰經脈也。
 其三陰俱是沉脈，妙在指下有力無力中分。
 有力者，主熱邪在裡，為裡實，宜下之。
 無力者，主寒邪中裡，為裡虛，宜溫之。
 不輕不重，中而取之乃得，其脈應於血肉之間，陰陽相半。
 若見微洪，是陽明經脈也，主邪在表多裡少，宜解肌。
 若見弦數，是少陽經脈也，主邪在半表半裡，宜和解。
 前之所云陰陽表裡、虛實寒熱，俱在浮、中、沉三脈有力無力中分。
 有力者，為陽，為實，為熱。
 無力者，為陰，為虛，為寒。
 若浮、沉、中之不見，則委曲而求之，若隱若見，則陰陽伏匿之脈也，三部皆然。
 或曰：君之了然，非庸俗所能識也。
 其三脈中，有進退焉，有伏脈焉，有可解不可解焉，有歇至焉，有燥亂焉，請備言其所由。
 答曰：脈大者，為病進，大則邪氣勝而正氣無權。
 脈緩者，為邪退，緩則胃氣和而邪氣無權。
 何謂伏脈？
 一手無脈，曰單伏。
 兩手無脈，曰雙伏。
 若病初起頭痛，發熱惡寒而脈伏者，緣陰邪陷於陽中，不得發越，此欲汗而當攻之，使邪氣退而正氣復，脈自至而病自除。
 如欲雨則天鬱熱，晴霽天乃反涼之可見也。
 若七八日以來，別無刑克證候，或昏冒不知人事，或脈全無者，此欲汗而勿攻之。
 如六合陰晦，雨後庶物皆蘇，換陽之吉兆也。
 何謂可解不可解？
 脈浮緩，在表者，以汗解之。
 脈沉實，在裡者，以下解之。
 脈沉遲，在裡者，以溫解之。
 且夫浮汗，沉下而溫，固其宜也。
 然浮宜下，沉宜汗，其故又何耶？
 答曰：浮而下者，因大便難也。
 設使大便不難，豈敢下乎！
 沉而汗者，因表有熱也。
 設使身不發熱，豈敢汗乎！
 何謂歇至？
 如寒邪直中陰經，溫之而斷續者，為歇至。
 何謂燥亂？
 因汗下後脈當靜，今反盛者，曰燥亂，大凶之兆也。
 然則，君子言有所據乎？
 吁，難言也，此出經常大法之格語也。
 客欣然起而謝曰：予雖白首無窮，生平仰慕，不意邂逅，幸獲開予茅塞。
 正謂鼷鼠而發千鈞之弩，甚所不當，可謂切而磋，琢而磨者也。
 較今庸俗，實醯雞坎蛙，不知瓮外之有天，井外之有海耳。
 感君發明於後，豈非再來人乎！
 遂筆錄以示之。
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