【吳鞠通醫案(1)】 - 第24頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

tan2818 發表於 2013-9-26 22:01:39

【十四、痰飲】 
 十一日，痰飲喘咳，脈弦細。 
 薑半夏六錢、桂枝四錢、五味子一錢五分、焦白芍二錢、廣橘皮四錢、干薑三錢、小枳實一錢、細辛一錢、炙甘草三錢。 
 甘瀾水八杯，煮取三杯，分三次服。 
 十三日，痰飲喘咳，與溫中降氣已效，仍宗前法而進之。 
 桂枝三錢、小枳實五錢、細辛一錢、蘇子霜三錢、杏仁三錢、焦白芍二錢、乾薑三錢、廣橘皮五錢、炙甘草三錢。 
 甘瀾水八杯，煮取三杯，分三次服。 
 十五日，痰飲喘咳，已癒五、六，惟口乾頭暈不寐，與辛能潤法。 
 薑半夏二兩、秫米一合。 
 急流水八碗，煮取三碗，分三次服。 
 十八日，痰飲不寐，與半夏湯已寐，惟短氣心悸未除，汗多。 
 薑半夏六錢、桂枝三錢、小枳實三錢、雲苓塊五錢、五味子三錢、乾薑三錢、炙甘草三錢、廣橘皮三錢、麻黃根〔去淨蘆〕三錢。 
 煮三杯，分三次服。 
 二十一日，痰飲喘咳俱癒，又感風溫，頭暈脈數身熱。 
 與辛涼法。 
 連翹三錢、苦桔梗三錢、桑葉三錢、荊芥穗一錢五分、銀花三錢、香豆豉三錢、竹葉二錢、炙甘草一錢、薄荷一錢。 
 煮三小杯，分三次服。 
 二十三日，風溫已解； 
 痰飲不寐，左脅痛。 
 與兩和肝胃。 
 薑半夏六錢、桂枝三錢、降香末三錢、歸鬚二錢、旋復花三錢〔包煎〕、香附四錢、廣橘皮三錢、青皮二錢、蘇子霜三錢、秫米一撮。 
 煮三杯，分三次服。

tan2818 發表於 2013-9-26 22:01:52

【十四、痰飲】 
 二十五日，飲脹，脅下痛而咳。 
 薑半夏六錢、桂枝尖三錢、香附四錢、降香末三錢、小枳實四錢、旋復花三錢〔包煎〕、杏仁泥三錢、乾薑三錢、蘇子霜三錢、廣橘皮四錢。 
 甘瀾水八杯，煮取三杯，分三次服。 
 二十八日，病減者減其制，餘有原案。 
 薑半夏六錢、香附三錢、小枳實二錢、乾薑三錢、旋復花二錢〔包煎〕、廣橘皮三錢、青皮二錢、蘇子霜二錢。 
 煮三杯，分三次服。 
 三月初八日，痰飲未盡除，脅下有癥瘕硬塊，與溫通絡法。 
 薑半夏五錢、香附三錢、小枳實三錢、旋復花三錢〔包煎〕、川椒炭三錢、乾薑三錢、吳茱萸二錢、蘇子霜三錢、小茴香三錢炒、廣皮三錢。 
 煮三杯，分三次服。

tan2818 發表於 2013-9-26 22:02:05

【一、疝瘕】 
 壬戌八月廿三日，胡氏，二十二歲，脈沉而細，體厚而白，陽虛可知。 
 奔豚從少腹上攻心胸，發作欲死，氣回則已； 
 嘔酸瘰(癧)，大便結燥，頭暈心悸，皆肝經累及沖脈為病。 
 桂枝尖二錢、降香三錢、川棟子一錢五分、淡吳萸三錢、廣木香一錢、炒全歸三錢、雲連炭一錢、炒小茴香三錢、川芎一錢、廣鬱金二錢、青皮三錢、兩頭尖二錢。 
 煮三杯，分三次服。 
 三帖。 
 廿六日，桂枝一錢五分、制香附三錢、全歸三錢、降香三錢、炒小茴香三錢、川芎五分、半夏三錢、淡吳萸二錢、廣皮二錢、青皮二錢、云連炭一錢。 
 煮三杯，分三次服。 
 三帖。 
 廿九日，紫石英〔研細〕五錢、生香附三錢、淡吳萸三錢、降香末三錢、廣皮二錢、桃仁泥二錢、川棟子三錢、炒全歸三錢、兩頭尖三錢、炒小茴香三錢、青皮一錢五分。 
 煮三杯，分三次服。

tan2818 發表於 2013-9-26 22:02:16

【一、疝瘕】 
 九月初三日，通補八脈。 
 生鹿角四錢、肉桂〔去粗皮淨〕八分、降香末三錢、紫石英〔去研細〕五錢、杞子三錢、炒全歸三錢、桂枝尖二錢、生香附三錢、炒小茴香三錢。 
 煮三杯，分三次服。 
 乙丑四月二十七日，章氏，七十四歲，老年瘕泄，小腹堅痛，上連季脅，小便短赤之極，六脈洪數。 
 法宜急開陰落，且令得小便，庶可痛減進食。 
 川棟子三錢、歸鬚三錢、藏紅花一錢、降香末三錢、良薑一錢五分、兩頭尖三錢、炒小茴香三錢、琥珀三分、(韭)白汁〔點〕三匙、生香附三錢、口麝八厘〔與琥珀研極細，沖〕。 
 煮三杯，分三次服。 
 二十八日，六脈洪數，覺前更甚，於前方內去兩頭尖，加川黃連一錢。 
 二十九日，脈小則病退，較平人猶覺大也。 
 川棟子三錢、檳榔一錢五分、淡吳萸二錢、降香末三錢、青皮一錢五分、真雅連一錢、炒小茴香三錢、琥珀四分、藏紅花八分、生香附三錢、歸橫鬚八分、口麝〔同研極細沖入〕五厘。 
 煮三杯，分三次服。 
 三十日，病勢少減，惟嘔惡不食，兼與和胃。 
 烏藥二錢、制半夏三錢、檳榔一錢五分、歸鬚二錢、降香末三錢、紅花五分、川連一錢五分、淡吳萸三錢、血珀三分、青皮二錢、炒小茴香三錢、口麝五厘〔與血珀同研極細沖〕。 
 頭煎八分兩茶杯，二煎一茶杯，分三次服。 
 五月初一日，帶下瘕聚，皆沖任脈為病。 
 數日來急通陰絡，效已不少，但六脈洪數有力，謹防下部生瘡。

tan2818 發表於 2013-9-26 22:02:29

【一、疝瘕】 
 凡瘡皆屬君火，瀉心者心瀉小腸，且膽無出路，必借小腸以為出路，小腸火腑，非苦不通。 
 蘆薈一錢、龍膽草三錢、山連一錢五分、半夏三錢、川棟子三錢、青皮一錢五分、歸鬚三錢、生香附三錢、琥珀三分、烏藥二錢、淡吳萸三錢、檳榔二錢、口麝五厘〔同研極細沖〕、小茴香三錢。 
 煮三杯，分三次服。 
 初二日，今日脈雖小，而泄較多。 
 吳萸〔泡淡〕三錢、降香末三錢、萆薢三錢、良薑三錢、生香附三錢、烏藥二錢、半夏二錢、川棟子三錢、歸鬚二錢、青皮一錢五分、小茴香三錢、廣皮二錢。 
 煮三杯，分三次服。 
 初三日，大瘕泄痛甚，且有瘀血積滯，法宜通陽和絡。 
 吳萸〔泡淡〕三錢、降香末三錢、紅花五分、安桂一錢五分、川棟子三錢、琥珀三分、歸鬚三錢、廣木香二錢、生香附三錢、口麝〔同研極細沖〕五厘、川椒炭三錢、青皮一錢五分、川連一錢五分。 
 煮三杯，分三次服。 
 初四日，脈證俱減，惟脅脹嘔惡，仍用前法而小變之。 
 川棟子三錢、安桂一錢五分、川椒炭三錢、降香末三錢、青皮二錢、生香附三錢、淡吳萸三錢、紅花五分、廣鬱金二錢、小茴香三錢、廣皮二錢、川黃連一錢五分。 
 煮三杯，分三次服。

tan2818 發表於 2013-9-26 22:02:42

【一、疝瘕】 
 初五日，於前方內去川椒炭，再一帖。 
 初六日，老年久病，勢已緩。 
 且減其制，間服烏藥散五分，不痛不服。 
 半夏六錢、炒小茴香五錢、川連一錢五分、全歸〔土炒老黃色〕三錢、川棟子三錢、吳萸〔泡淡〕一錢五分、桂心〔研細沖〕一錢、生香附三錢、廣皮一錢、紅花五分。 
 煎二杯，分二次服。 
 初七日，老年久病，諸症悉減。 
 未便純任攻伐，議通補兼施，能入奇經者宜之。 
 炙龜板三錢、全歸黃〔酒炒〕三錢、小茴香〔少加黃酒炒黑〕三錢、鹿角霜二錢、艾炭一錢、生香附三錢、枸杞子炒二錢、砂仁一錢五分。 
 煎二杯，分二次服。

tan2818 發表於 2013-9-26 22:02:54

【一、疝瘕】 
 二十六日，王氏，濁陰上僭，滴水不下，痛脹不可忍，而又加之以大瘕泄，六脈幾於無陽，殆哉！ 
 炒川椒八錢、蓽撥四錢、小枳實五錢、淡吳萸六錢、良薑三錢、焦白芍三錢、安邊桂〔去粗〕皮五錢、紅曲三錢、炒黃芩二錢、老厚朴五錢、歸鬚一錢五分、炒川連二錢。 
 九碗水，煮成三碗，加桂再煮，得八分三碗，分三次服。 
 初一日，濁陰之上攻者少平，積滯之下趨者未淨，且有黑暗紫穢之形。 
 思有形有質之邪，非急趨不可，議溫下法。 
 欲便先痛，便後痛減，是其可下之據也。 
 再以體虛而論，急逐其實，正所以護其虛也； 
 不然，纏綿日久，終歸於憊，反欲下而不能矣，古人所謂網開一面也。 
 桂心三錢、生大黃〔酒炒黑〕五錢、炒黃芩二錢、川椒〔少黑〕五錢、炒白芍三錢、紅曲二錢、厚朴三錢、淡吳萸五錢、廣皮三錢、歸尾二錢、炒川連二錢。 
 水八杯，煮成三杯，先服二杯，以知消息之，即得快大便方已之意。 
 化癥回生丹方： 
 鱉甲膠一斤、人參六兩、桃仁三兩、益母膏八兩、熟地四兩、紅花二兩、公丁香三兩、白芍四兩、麝香二兩、小茴炭三兩、歸尾四兩、乾漆二兩、五靈脂二兩、杏仁三兩、川芎二兩、京三稜二兩、蘇木三兩、香附二兩、蘇子霜二兩、安桂二兩、阿魏二兩、元胡索二兩、降香二兩、艾炭二兩、片薑黃二兩、吳萸二兩、良薑二兩、兩頭尖二兩、乳香二兩、水蛭〔香油炒焦〕二兩、川椒炭二兩、沒藥二兩、虻蟲二兩、蒲黃炭一兩、大黃八兩〔此物為細末，以高米醋一斤半熬濃曬干為末，再加醋熬，如是三次曬乾末之〕。 
 右藥共為細末，以鱉甲、大黃、益母三膠和勻，再加煉蜜為丸，重一錢五分，蠟皮封護。 
 用時溫開水和空心服，瘀甚之症黃酒下。

tan2818 發表於 2013-9-26 22:03:05

【一、疝瘕】 
 一、治癥結不散不痛； 
 一、治癥發痛甚； 
 一、治血痺； 
 一、治瘧母左脅痛而寒熱者； 
 治婦女干血勞症之屬實者； 
 一、治婦女經前作痛，古謂之痛經者； 
 治婦女將欲行經而寒熱者； 
 一、治婦女將欲行經，誤食生冷腹痛者； 
 一、治婦女紅閉； 
 一、治婦女經來紫黑，甚至成塊者； 
 一、治產後瘀血少腹痛拒按者； 
 一、治腰痛之因於跌撲死血者； 
 一、治跌撲昏暈欲死者； 
 一、治金瘡、棒瘡之有瘀滯者。 
 馬氏，二十四歲，瘕痛十數年不癒，三日一發，或五日、十日一發，或半月一發，發時痛不能食，無一月不發者。 
 與天台烏藥散，發時服二錢，痛輕服一錢，不痛時服三、五分。 
 一年以外，其瘕化盡，永不再發。 
 史氏，三十二歲，少腹痛不可忍，六脈弦細而緊，其夫曰： 
 “妊孕業已足月，想欲產耳？ 
 余曰： 
 “胎脈流利，弦緊乃賊克之脈，此瘕也。 
 見病脈故不見胎脈。 
 與辛香流氣飲二帖而痛止，三日後大生如故。

tan2818 發表於 2013-9-26 22:03:45

【一、疝瘕】 
 乙酉八月三十日，王室女，二十歲，肝鬱結成癥瘕，左脈沉優如無，右脈浮弦，下焦血分閉塞極矣！ 
 此乾血癆之先聲也。 
 急宜調情志，切戒惱怒，時刻能以恕字待人，則病可癒矣。 
 治法以宣絡為要。 
 新絳紗三錢、桃仁泥三錢、廣鬱金三錢、蘇子霜三錢、旋復花〔包〕三錢、歸橫鬚三錢、降香末三錢、公丁香一錢五分。 
 煮三杯，分三次服。 
 九月初四日，服前藥四帖，六脈沉伏如故，絲毫不起。 
 病重則藥輕，於前方內加川椒炭三錢、良薑二錢。 
 再用化癥回生丹早晚各服一丸，服至癥瘕化盡為度，三四百丸均未可定，斷不可改弦易轍也。 
 十月十七日，癥瘕瘀滯，服宣絡溫經藥二十二劑，化癥回生丹四十餘丸，業已見效不淺，脈亦生動，經亦暢行。 
 藥當減其制，化癥回生丹每早空心只服一丸，效則不必加，切戒生冷豬肉介屬，可收全功。 
 新絳紗三錢、丹皮五錢、廣鬱金二錢、香附三錢、旋復花〔包〕三錢、歸橫鬚二錢、降香末二錢、廣皮二錢、蘇子霜一錢五分。 
 煮三杯，分三次服。 
 此方常服可全癒。

tan2818 發表於 2013-9-26 22:03:57

【二、胎前】 
 癸亥七月初五日，汪氏，三十七歲，痢疾古稱滯下，況久病脈實，欲便先痛，便後痛減，其為積滯未清無疑。 
 非網開一面不能補虛，議溫下法，所以敢用此者，經謂“有故無殞，故無殞也。 
 生大黃三錢、官桂一錢五分、焦神曲二錢、炒白芍二錢、黃芩一錢五分、南查炭一錢、老厚朴二錢、云連一錢、廣木香一錢、桃仁泥一錢、歸鬚一錢。 
 水四茶杯，煮成六分三茶杯。 
 先服一杯，候四個時辰問病人再便腹不痛，止後服； 
 若欲便之先痛減其半，再服一分之半； 
 痛仍照前，再服一分； 
 其第三次亦如前候法。 
 初七日，服前藥全然不痛。 
 焦白芍一錢五分、茯苓二錢、廣木香八分、黃芩炭八分、云連〔酒炒〕三分、老厚朴一錢、焦茅朮一錢、蓮子二錢、廣皮炭一錢。 
 煮二杯，分二次服。

tan2818 發表於 2013-9-26 22:04:15

【二、胎前】 
 初九日，滯下腹痛，已去七、八，咳嗽冷痰，脈近緩，仍然雞鳴欲便。 
 議宣滯之中，兼醒脾胃兩陽。 
 茯苓塊四錢、厚朴二錢、制茅朮三錢、焦白芍二錢、半夏二錢、煨肉果一錢五分、黃芩炭一錢二分、廣皮一錢、廣木香一錢。 
 煮三杯，分三次服。 
 黃氏，三十歲，死胎不下，已三日矣； 
 六脈芤大，心悸甚，汗大出而喘。 
 按俗派僉以平胃散加朴、硝，茲陽虛欲脫，前法下咽即死矣，與救逆法，護陽斂汗，陰陽和而胎自下。 
 遼參三錢、牡蠣五錢、蓮子五錢、雲苓四錢、龍骨五錢、炙甘草三錢、麥冬〔朱砂拌〕三錢。 
 煮三杯，服一杯而汗減喘定，服二杯而死胎自下，服三杯而神定，以天根月窟膏兩補下焦陰陽法，兩月而安。 
 關氏，三十九歲，難產三日不下，脈大，年長陰氣不足，交骨不開。 
 生龜板八兩。 
 煮兩碗，盡劑而生，生後補陰而安。 
 滿氏，三十四歲，難產五日不下，呼吸定息脈再至，陽氣不充，裏寒，且有癥瘕，與溫經。 
 肉桂五錢、雲苓塊五錢、川芎二錢、人參一錢、川椒炭三錢、全歸三錢。 
 煮三杯，分三次服。 
 盡劑而生，大小無恙。 
 又，產後惟腹中癥痛甚，仍以前方內加： 
 炮薑四錢、淡吳萸三錢、炒小茴香三錢、桃仁三錢。 
 煮三杯，分三次服。 
 服後下血塊六、七寸者二枚，略如狗形無腿，腹中尚有一枚，不敢再攻，以服通補奇經丸化淨，而身體大健。

tan2818 發表於 2013-9-26 22:04:33

【二、胎前】 
 史氏，妊娠七月溫熱，用承氣大下，已載溫熱門中，胎氣全然無傷，其所生之子已三十三歲矣。 
 范氏，二十八歲，每殞胎必三月，肝虛而熱也。 
 已殞過三次。 
 考古法用桑寄生湯，按寄生湯內用人參五錢，又非二、三帖所能保，況業已見紅，即人參甚便，亦不能定其必可以保，況力不足者多，能用參者少； 
 且寄生未定其桑也，柳寄生亦復不少，藥不真焉能見效。 
 內經謂“上工治未病”，何若於未孕未殞之前，先用藥為妙，故用專翕大生膏一料，計二十四斤，每日服一兩，分早中晚三次，一料盡，又受孕，自二百四十天仍舊不保。 
 其夫來報，余甚慚愧，自以為計之不善也。 
 其夫云： 
 “不然，前次之殞，滑不可解，若不知者然； 
 此次之殞，宛如大生，艱難萬狀，是藥力已到而未足其補之量也，皆久滑難補之故。 
 望先生為加減，急急再做一料，乘月內服起，必可大生也。 
 於是照前方加重分量，共計生料八十斤，外加嫩麋茸二斤，作細末和膏內，得乾丸藥三十斤。 
 以後連生四五胎，無一小產者。 
 專翕大生膏酸甘咸法人參二斤〔無力者以制洋參代之〕、熟地黃三斤、杞子〔炒黑〕一斤、白芍二斤、沙蒺藜一斤、牡蠣一斤、茯苓二斤、五味子半斤、海參〔刺大者〕二斤、麥冬〔不去心〕二斤、烏骨雞雌雄一對、鮑魚二斤、龜板〔另熬膠〕一斤、豬脊髓一斤、蓮子〔湖南〕二斤、鱉甲〔另熬膠〕一斤、羊腰子八對、芡實三斤、阿膠二斤、雞子黃〔去白〕二十圓、白蜜一斤。 
 右藥分四銅鍋，〔忌鐵器攪，用銅杓〕以有情歸有情者二，無情歸無情者二，文火細煉三晝夜，去渣再熬六晝夜，陸續合為一鍋，煎煉成膏，末下三膠合蜜和勻，以方中有粉無汁之茯苓、白芍、蓮子、芡實為末，合膏為丸。 
 每服二錢，漸加至三錢，日三服，一日一兩，期年為度。 
 每殞胎必三月，肝虛而熱者加天冬一斤同熬膏，再加鹿茸二十四兩為末。 
 〔本方以陰生於八、成於七，故用三七二十一之奇方守陰也； 
 加方用陽生於七、成於八，三八二十四之偶方以生胎之陽也。 
 古法通方多用偶，守方多用奇，陰陽互也。 
 或加桑寄生一斤。

tan2818 發表於 2013-9-26 22:04:46

【二、胎前】 
 方論： 
 夫乾其動也直，其靜也專，是以大生焉； 
 夫坤其動也辟，其靜也翕，是以廣生焉。 
 此方法乾坤之靜，取靜以制動之義，專治陽極而亢、陰衰而躁，如產後血虛鬱冒，自汗出，大便難，瘛瘲〔俗名驚風〕，每殞胎必三月，溫熱誤下誤汗，邪退後陰之所存無幾，一切陰虛而不陽不損之症，薈萃三陰柔藥，半用血肉有情蠕動而不呆板之物，養陰最速，接其生氣，而以收藏納縮之少陰為主。 
 蓋陽主開，陰主閉，故從來治腎以大封大固為主，經云“腎為封藏之本”。 
 兼濕、燥、寒三項陰邪之病者禁用。 
 于氏，每殞胎必三月，前人謂肝虛而熱，用桑寄生湯。 
 余前保范氏胎，以寄生湯藥品難得，又鞭長莫及，改用專翕大生膏，純然補陰，為乙癸同源之治，遂大生四、五胎。 
 茲症面青黃，脈弦細，不惟不熱，且虛寒之甚，改用天根月窟膏，兩補下焦陰陽，兼補八脈，始大生一胎，孩體冰涼不赤，未能存活； 
 又服藥一年，又大生一胎，嬰兒仍不甚溫； 
 又服藥一年，又大生兩胎； 
 存活一男一女矣。

tan2818 發表於 2013-9-26 22:04:58

【三、產後】 
 癸亥二月初四日，王氏，二十六歲，熱雖重，而陰脈有餘，非虛證也，乃伏暑為病，陽陷入陰之故； 
 痰多咳嗽，胸痞不飢，忌柔藥。 
 炙鱉甲五錢、茯苓皮三錢、乾薑一錢、青蒿三錢、廣鬱金三錢、青皮一錢五分、半夏三錢、青橘葉三錢、生薑三片、廣皮一錢五分、黃芩炭一錢五分。 
 煮三杯，分三次服。 
 初六日，服剛藥而寒反多，熱反少，脈反緩而小，不渴，太陰濕重也。 
 茯苓〔連皮〕五錢、茅朮炭三錢、青蒿三錢、半夏五錢、廣鬱金二錢、廣皮二錢、乾薑三錢、黃芩炭一錢五分、生薑三錢、草果〔煨〕一錢。 
 煮三杯，分三次服。 
 初七日，脈緩舌苔重，便溏胸痞，色淡黃白，合而觀之，為濕重脾寒之象。 
 半夏五錢、茯苓塊五錢、薏仁五錢、杏仁二錢、生茅朮三錢、炒黃芩二錢、檳榔一錢、煨草果五分、廣皮二錢、乾薑三錢、白蔻仁六分。 
 煮三杯，分三次服。 
 初八日，諸症俱減，宜減其制。 
 茯苓三錢、淡乾薑一錢五分、生茅朮二錢、半夏三錢、黃芩炭一錢、檳榔八分、杏仁二錢、白蔻仁六分、廣皮一錢。 
 煮二杯，分二次服。 
 初十日，病退八、九，以養中焦為法。 
 半夏三錢、茯苓塊五錢、薏仁五錢、杏仁三錢、炒于朮二錢、蓮子〔連皮，打碎，去心〕三錢、廣皮一錢五分、白蔻仁〔研〕八分。 
 煮三杯，分三次服。

tan2818 發表於 2013-9-26 22:05:08

【三、產後】 
 十三日，產後陰傷，因有寒濕外感症，但見脈緩而陰脈有餘之寒濕瘧症，故忌柔用剛。 
 茲濕症全癒，而陰虛脈洪數，陰脈不足之症現，則不得不退剛用柔，因時制宜，醫貴乎活潑流動，神明變化，以求合乎道者此也，豈有一毫私意存乎其間哉！ 
 大生地四錢、麥冬〔不去心〕四錢、熟五味〔打碎〕九粒、焦白芍六錢、生牡蠣四錢、炙甘草二錢、炙鱉甲三錢。 
 煮三杯，分三次服。 
 癸亥五月二十六日，

tan2818 發表於 2013-9-26 22:05:20

【三、產後】 
 丁氏，二十八歲，血與水搏，產後惡露不行，腹堅大拒按，神思昏冒，其為瘀血上攻無疑。 
 歸尾五錢、藏紅花三錢、川芎一錢、桃仁三錢、兩頭尖三錢。 
 煮三杯，分三次服。 
 間服化癥回生丹五丸。 
 二十七日，血化為水，瘀滯攻心，昨已危急，因用回生丹，以直入厥陰陰絡之兩頭尖為嚮導，續下瘀滯，而神氣已清，但瘀滯尚多。 
 議以化癥回生丹緩攻為宜。 
 藏紅花二錢、澤蘭二錢、兩頭尖二錢、廣鬱金三錢。 
 煮兩杯，渣再煮一杯，分三次服。 
 化癥回生丹三丸，每次和服一丸。 
 二十八日，腹中無處不痛，脈沉數有力，瘀血尚多。 
 歸尾五錢、元胡索四錢、澤蘭三錢、桃仁三錢、荊三稜三錢、莪朮三錢、紅花二錢、兩頭尖五錢、川芎一錢五分。 
 煮四杯，每杯和化癥回生丹一丸服。 
 二十九日，瘀滯已去不少，腹痛減去八、九。 
 經謂大毒治病，十衰其六，即無毒治病，十衰其九，勿使過劑。 
 今日頭暈而冒，視岐見兩物，不可猛浪再與攻瘀，議七味丸加車前子、牛膝、琥珀，一面攝少陰生氣，一面宣絡脈之血，方為合拍。 
 此時生死相關之際，不可不精細也。 
 茯苓〔炒黃〕四錢、熟地炭八錢、肉桂（炒焦）三錢、炒澤瀉六錢、萸肉炭三錢、丹皮（炒焦）四錢、山藥〔炒焦〕三錢、車前子四錢、牛膝四錢。 
 共炒炭，煮成三碗，又加琥珀細末九分，分三次沖服。

tan2818 發表於 2013-9-26 22:05:33

【三、產後】 
 三十日，同前。 
 六月初一日，瘀血隨沖氣上攻，神昏，又用化癥回生丹五丸。 
 初二日，前用撮少陰開太陽法，小便稍利，腫脹癥消，但沖氣上動，咳而不寐。 
 議伐腎邪以止沖氣，和胃以令寐。 
 茯苓塊〔連皮〕八錢、半夏六錢、紫石英（生研細）三錢、桂枝木三錢、秫米一撮、制五味一錢。 
 甘瀾水煮成三杯，分三次服。 
 初三日，昨與伐沖氣，兼和胃，業已見效，仍宗前法； 
 腰冷少腹脹，加小茴香。 
 豬苓三錢、茯苓塊〔連皮〕八錢、半夏八錢、澤瀉三錢、老厚朴一錢、秫米一合、桂枝二錢、小茴香〔炒炭〕一錢五分。 
 甘瀾水煮成三杯，分三次服。 
 初五日，脈漸小，為病退； 
 左關獨大，為肝旺。 
 夜間氣上沖胸，濁陰隨肝陽上升之故。 
 產後陰虛，不敢峻攻，食少，宜開太陽，兼與和胃。 
 茯苓塊〔連皮〕五錢、桂枝三錢、小枳實〔打碎〕一錢、旋復花〔包〕三錢、澤瀉三錢、五味子〔制〕一錢、焦白芍三錢、半夏六錢、廣皮炭一錢五分、廣鬱金一錢五分、澤蘭一錢五分。 
 煮三杯，分三次服。 
 初七日，諸症悉除，惟餘痰飲咳嗽，喘滿短氣胸痺，皆系應有之症，無足怪者。 
 經謂“病痰飲者冬夏難治”，況十數年之痼疾，又屆產後乎？ 
 桂枝五錢、薑半夏六錢、厚朴二錢、桂心〔沖〕三分、生薏仁五錢、薤白一錢五分、豬苓三錢、茯苓塊五錢、廣皮二錢、澤瀉三錢。 
 煮三大杯，分三次服。 
 王氏，鬱冒自汗出，大便難，產後三大症俱備。 
 因血虛極而身熱發厥，六脈散大。 
 俗云產後驚風，不知皆內症也。 
 斷斷不可誤認外感症，議翕攝真陰法。 
 大生地六錢、麥冬〔不去心〕三錢、白芍二錢〔炒〕、生龜板五錢、阿膠三錢、五味子〔制〕一錢、生牡蠣三錢、鮑魚三錢、炙甘草一錢、雞子黃二枚〔去渣後攪入，上火二三沸〕、海參二條。 
 煮三杯，分三次服。 
 又，夜間汗多，加龍骨三錢。

tan2818 發表於 2013-9-26 22:05:48

【三、產後】 
 又，產後鬱冒，自汗出，六日不大便，血少而淡。 
 一以增津補液為主。 
 元參五錢、大生地六錢、洋參一錢、麻仁五錢、炒白芍三錢、鮑魚四錢、麥冬〔不去心〕四錢、生龜板三錢、海參三條、阿膠三錢、五味子一錢五分、炙甘草一錢五分、白蜜一酒杯〔得大便去此〕。 
 煮三大杯，分三次服。 
 見大便去元參。 
 又，於前方內去洋參、甘草。 
 乙丑四月廿四日，文氏，太陰濕土司天之年，六脈沉細而緩，舌苔滿布白滑，得飲則胸滿，大便溏泄，面青黃，唇白，身委不起，顯系寒濕所傷，致脾胃兩陽大敗。 
 法以通補腑陽，使寒濕得行方妙，豈有橫補中焦守補臟真之理，皆因其產後而誤也。 
 生茅朮三錢、半夏五錢、小枳實三錢、豬苓三錢、茯苓塊〔連皮〕五錢、煨草果一錢五分、生薏仁五錢、澤瀉三錢、廣木香一錢五分、老厚朴三錢、廣皮一錢五分。 
 甘瀾水煮三杯，分三次服。 
 二十五日，產後中濕，昨用剛燥通陽，業已見效。 
 今日細詢，鼻出涼氣，腸鳴腹痛，背惡寒，吞酸，皆表裏陽虛見症。 
 余詳前案。 
 薑半夏五錢、桂枝三錢、小枳實一錢五分、生薏仁五錢、乾薑三錢、煨草果一錢五分、老厚朴三錢、椒目三錢、廣橘皮三錢、生茅朮三錢。 
 煮三杯，分三次服。 
 二十六日，六脈陽微之極，稍緩則難救矣。 
 即於前方內加： 
 桂枝二錢，共五錢、煨草果五分，共二錢、吳萸〔泡淡〕二錢、良薑二錢、生茅朮二錢，共五錢、乾薑二錢，共五錢。

tan2818 發表於 2013-9-26 22:06:05

【三、產後】 
 二十七日，產後中濕，大用苦辛剛燥，已見大效。 
 古法效者減其制，但夜間不寐，非重用半夏不可，宗素問也。 
 半夏一兩二錢、茯苓皮五錢、乾薑三錢、椒目五錢、生茅朮五錢、秫米一合、草果二錢五分、生薏仁五錢。 
 甘瀾水煮三杯，分三次服。 
 二十八日，吞酸不得寐，照前方內加： 
 半夏八錢，共二兩。 
 淡吳萸五錢、秫米一合，共二合。 
 二十九日，前因得效而減其制，但與和胃令寐，今雖得寐，而舊症復來。 
 仍與二十六日方，再服一帖。 
 三十日，產後中濕，昨日復行大用剛燥，又見大效，今日仍減其制。 
 茯苓塊五錢、半夏八錢、椒目三錢、生茅朮三錢、桂枝三錢、乾薑三錢、老厚朴三錢、薏仁三錢、廣皮二錢、小枳實一錢五分。 
 煎法、服法如前。

tan2818 發表於 2013-9-26 22:06:17

【三、產後】 
 五月初一日，昨日減制，病便不大效，今日於前方內加： 
 薏仁二錢、生茅朮二錢、乾薑二錢、草果一錢五分。 
 初二日，諸證悉減，惟口不知味，不能起坐，脈微，陽未復也。 
 用真武湯法。 
 熟附子三錢、桂枝五錢、生白朮三錢、生茅朮五錢、椒目五錢、煨草果一錢五分、茯苓塊五錢、生薑五片、生薏仁五錢。 
 煮三杯，分三次服。 
 初三日，於前方內加乾薑三錢、附子五錢、良薑三錢、去白朮。 
 初四日，又於前方內加厚朴三錢、枳實三錢、廣皮三錢。 
 初六日，微惡寒，右脈未起，陽不復也。 
 桂枝六錢、熟附子四錢、乾薑二錢、茅朮三錢、茯苓塊三錢、生薑五片、薏仁五錢、小枳實二錢。 
 煮三杯，分三次服。 
 初八日，諸症悉減，脈滑不寐，胃不和也，與素問半夏湯。 
 茯苓三錢、薑半夏八錢、秫半一合、薏仁五錢、杏仁泥三錢。 
 煮三杯，分三次服。 
 初九日，仍不寐，加半夏至成兩半，寐則不必加。 
 初十日，溫毒頰腫喉痛，牙床木痛，與普濟消毒飲； 
 但久病大虛初癒，藥不宜過重耳。 
 元參二錢、苦桔梗一錢、射干一錢、銀花一錢五分、牛蒡子一錢、芥穗八分、連翹一錢五分、人中黃八分、僵蠶一錢、薄荷五分、茶菊花一錢五分、馬勃八分。 
 午刻一帖； 
 申刻一帖； 
 戊刻不見重，明早服一帖； 
 若口渴身熱痛重甚，戊刻加一帖。

頁: 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 [24] 25 26 27

【五術堪輿學苑】's Archiver