【名老中醫經驗集】 - 第50頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

tan2818 發表於 2013-9-2 11:46:35

【（二）子類藥明目途徑有別枸杞子甘平】 
 入肝、腎、肺三經，凡肝腎陰虛所致視力減退，頭暈目眩的內障為患均可加用。 
 青葙子則通過清泄肝火，退翳明目取效。 
 《秘傳眼科七十二症全書》將中藥分門別類，其中子類藥按其歸經功效分屬專列的明目要藥１１味中，子類藥占５味之多。 
 韋氏認為子類藥明目大致可分三類，一類性味甘苦偏寒涼，以清泄為主，如車前子、地膚子、決明子、青葙子、茺蔚子、牛蒡子、槐角子、蔓荊子、葶藶子，再按歸經各司其主。 
 地膚子涼血利膀胱熱，清熱利水明目； 
 牛蒡子疏散肺經風熱去翳明目； 
 蔓荊子散肝經風熱、清利頭目止痛明目； 
 茺蔚子活血化瘀，清心涼肝明目。 
 一類性味甘平以滋補肝腎為重，如菟絲子、枸杞子、女貞子、桑椹子、楮實子，多入肝腎二經，補益肝腎之陰而明目。 
 但女貞子為清補之品，補而不膩，惟性偏涼，脾胃虛寒之體久用時應佐以溫補之品。 
 另一類味甘酸澀，性溫或平，收澀固脫以取效。 
 如五味子、金櫻子、覆盆子、蓮子。 
 其中五味子收斂肺氣而滋腎水，補虛縮瞳明目； 
 蓮子養心益腎，補中收澀，通過適當配伍可交通心腎，清心安神明目，或補脾止瀉，使氣血生化有源目得榮濡而明； 
 金櫻子、覆盆子益腎固精縮尿，腎精充沛，血有所化，目有所養而能視。 
 所舉三種子類明目藥，四氣五味歸經有別，治療眼病殊途同歸以達明目。

tan2818 發表於 2013-9-2 11:46:47

【（三）子類明目藥可治兼證子類藥根據藥性既可並用】 
 加強藥效，也可單用各取所需。 
 眼病兼有風熱頭痛，頭沉昏悶。 
 目睛內痛可加蔓荊子，療風止痛； 
 視網膜脫離或中焦濕熱偏重，可重用車前子清熱利濕，消腫明目； 
 老年性眼病伴有熱結便秘或腸燥便秘者，倍加決明子潤腸通便； 
 精氣耗散，瞳孔散大可加五味子、覆盆子補虛固精，縮瞳明目。 
 凡此不一一遍舉。 
 當然，子類藥亦有不同禁忌，瞳孔散大，血虛無瘀者慎用茺蔚子； 
 肝腎陰虛及青光眼者忌用青葙子； 
 五味子收澀功高，但有外邪者，不可驟用，恐閉門留寇，必先發散後用之乃良； 
 脾虛便溏或虛寒泄瀉較重者，不宜用枸杞子、女貞子，若確屬病情需要，則可加用甘溫健脾的黨參、炒白朮等以制約其陰潤之性。

tan2818 發表於 2013-9-2 11:47:25

【二、撞擊傷目辨析撞擊傷目相當於現代醫學的眼球鈍挫傷】 
 類似中醫眼科的「為物所傷」、「外物傷目」等。 
 因所受外力程度、部位不同，輕則睛珠脹痛、白睛溢血、瞳神不圓、雲霧移睛，重則瞳神散大、視瞻昏渺、驚振內障、暴盲或青盲。

tan2818 發表於 2013-9-2 11:47:36

【撞擊傷目首當辨其所傷部位】 
 是否出血，若血灌神瞳，造成前房或玻璃體出血，多屬外力衝擊眼內血脈直接破損，血溢絡外，此急則治標，以止血為主，為防熱盛生風，風動迫血妄行，可加祛風、涼血、化瘀之品，涼血則熱減風衰，化瘀則血行脈通，風自滅血自止，祛風使外邪不再侵目動血。

tan2818 發表於 2013-9-2 11:47:45

【撞擊傷目若見瞳神散大】 
 視物變形，視力昏，這是外邪乘虛內侵，水輪受損所致。 
 治當祛風養血、補腎縮瞳，方用熟地、白芍、當歸、川芎、防風、荊芥，另加磁石配五味子縮瞳力強，山萸肉、女貞子滋腎補虛明目。

tan2818 發表於 2013-9-2 11:48:04

【撞擊傷目所致目珠偏斜】 
 轉動受限或視一為二，此乃外傷性眼肌麻痹，如全身無明顯證候可辨，選用除風益損湯加秦艽、桑枝、木瓜、伸筋草以養血祛風，疏筋活絡； 
 日久脈絡不通，氣血偏虧的，可用補陽還五湯合牽正散以益氣養血，活血通絡。

tan2818 發表於 2013-9-2 11:48:31

【撞擊傷目後外不見翳障】 
 內不見晶體、神膏和視衣混濁或溢血，惟傷後即刻暴盲不明三光，瞳神散大固定，多預後不良，相當於西醫的外傷性視神經萎縮，由視神經原發性挫傷性壞死造成。 
 此如《目經大成》所言：「又有為物所擊，散大同暴怒之症，亦不復治。 
 撞擊傷目後還可造成眼內多種病症，傷後近日多屬急證、表證、實證，醫生應儘快一一明辨細認，儘早施治投藥，以免遺漏失治，貽誤病情。 
 傷目原因主要是交通事故、工傷、或頑童攀高墜落、亂擲石塊、彈弓擊傷，亦有青少年拳腳棍棒打擊所為。 
 故加強交通、工礦安全教育，提倡健康、文明的文體活動，樹立良好的社會風尚，儘量避免本病的發生，這才是「不治已病治未病」。

tan2818 發表於 2013-9-2 11:48:41

【撞擊傷目在臨床上屢見不鮮】 
 按傷及不同部位和程度不一，病情常輕重不同或隱而難明，但只要辨病準確，辨證立法隨機應變，就可抓住主要矛盾，執簡馭繁，藥投病所。 
 現舉兩例治驗如下：例一，張某某，男性，１７歲，右眼被彈弓擊傷後當即失明，經本市某醫院急診治療，診斷眼挫傷後前房出血，眼底看不出，給服止血藥後回家。 
 翌晨眼脹難忍，白睛紅赤，即來我處求治。 
 觀其白睛混赤，血灌瞳神，腫脹疼痛，視力眼前手動，證屬血瘀化熱生風，急宜涼血止血，適加散瘀止痛之品，給服生地黃、炒蒲黃、旱蓮草滋陰涼血止血，加大薊涼血止血，破血消腫，五靈脂行血破瘀而達止痛，服藥５劑前房出血基本吸收，眼痛顯減，改投除風益損湯１４劑後前房清亮、眼壓指測正常，視力恢復至１５。

tan2818 發表於 2013-9-2 11:48:51

【例２，高某某】 
 男性，１４歲，５天前左眼被煤球擊傷，當即視力減退。 
 來我院時自訴左眼視力模糊，視物變形、羞明、眼眶痛、偏頭痛，視力０６，近視力耶格表３，瞳神散大約７毫米，眼底黃斑部水腫範圍約三個視乳頭直徑大，視乳頭顳側後極部視網膜散在細小淺黃滲出。 
 診斷為外傷性瞳孔散大，視網膜震盪； 
 中醫辨證屬撞擊傷目，脈絡受損，外邪乘虛而侵，局部血凝氣滯，投以除風益損湯去前胡、蒿本，加細辛、炒荊芥散風去瘀止痛，加靈磁石、五味子。 
 磁石為補腎益精，重鎮安神之品，五味子酸鹹入肺腎二經，因瞳神屬腎，腎虛神散瞳仁大，該二藥合用，借磁石補腎重鎮之力助以五味子酸入腎經而達收斂縮瞳之功，每獲良效。 
 服藥５劑，眼眶及偏頭痛悉消，視物變形已不明顯，瞳神較前縮小，約為５５毫米，眼底黃斑區水腫範圍變小，滲出減少，但夜臥欠安，仍守前方去細辛加決明子清肝明目，用山萸肉取其味酸而收斂以加強補腎安神縮瞳之力，服藥１２劑後瞳神恢復正常約３毫米，視力恢復至１５。 
 給犀角地黃丸２０丸，日服兩次，每次１丸，以固療效，停止治療。

tan2818 發表於 2013-9-2 11:49:05

【三、滋補肝腎法】 
 治療玻璃體混濁玻璃體混濁在現代醫學是多種內眼病的一個共有症狀。 
 眼底出血進入玻璃體，葡萄膜炎、高度近視等均可出現玻璃體不同程度和形態的混濁，另有先天性玻璃體殘留胚胎細胞或老年性退行性變性可自覺眼前飛蚊幻視，但客觀檢查常不易發現。 
 玻璃體混濁屬瞳仁內部疾患，所謂從內而蔽，外不見症，根據中醫五輪學說，瞳仁在臟屬腎，腎主水，故歸屬水輪病，肝開竅於目，肝和則目能辨五色，肝腎乙癸同源，又為母子關係，《銀海精微?序》曰：「肝腎元氣充，則精采光明，肝腎元氣乏，則昏眩暈。 
 說明肝腎和眼的關係密切。 
 韋氏在臨床上常用滋補肝腎法治療玻璃體混濁取效。 
 現試舉治驗一例如下：１９５９年９月，黃某，女，２２歲，雙眼前有點、塊狀黑影，隨眼轉動而飄浮兩年，黑影如蠅蝶飛舞，仰視則上，俯視則下，看書即擋，頭痛腰痛，頭暈目眩，失眠健忘，影響工作。 
 雙眼原有視近怯遠症，無外傷史。 
 經某醫院診斷為雙屈光不正，雙玻璃體混濁。 
 治療未奏效，患者悲觀失望，情緒甚低，經好友勸阻，介紹求治中醫。 
 初診視力右眼０１，左眼０３，雙近視力耶格表勉強可見之，均不能矯正。 
 散瞳所見，玻璃體絮團狀混濁，眼底視乳頭顳側近視弧，黃斑中心凹反光彌漫。 
 中醫診為雲霧移睛。 
 脈細尺微，舌淡紅，證屬肝腎不足。 
 睛內神膏係腎之精氣所化，目為肝竅，思神膏混濁乃腎不足而肝血虛，腎藏精，肝藏血，「腰者，腎之府」。 
 肝腎不足，清竅失充而頭暈目眩，頭痛腰痛，血不養心，母病及子而失眠健忘，法當滋補肝腎，投以六味地黃湯加桑葉１０克，黑芝麻１０克（桑麻丸），製首烏、杞子各１５克，菟絲子１０克以助補肝益腎之力，復加當歸身養血補血，再以柏子仁補心甯神，水煎日服兩次，用藥１個月，視力進步，右眼０６２，左眼０．５－２，雙近視力正常，惟視力疲勞、眼脹，黑影減少，其他症狀悉消。 
 韋氏認為此屬「通則不痛，痛則不通」之意。 
 局部血凝氣滯，故眼脹，視力疲勞。 
 仍宗原方去柏子仁、澤瀉，加茺蔚子、夜明砂破瘀益精明目，並服磁朱丸，日三次，每服３克，溫水送下，續服湯藥一個月後雙眼前黑影明顯減少，症狀全消，情緒樂觀，因上班服湯劑不便，換用明目地黃丸，日服兩次，每次１丸（９克重），明目羊肝丸每日１丸（９克重），繼續服用近兩個月，雙眼視力恢復至１０，散瞳檢查玻璃體僅呈少許塵埃狀混濁，眼底同前，改用霜桑葉（去根莖）６０克，黑芝麻６０克，青葙子６０克，共研細末，水泛為丸，為綠豆般大，日服三次，每服６克，服完為止。

tan2818 發表於 2013-9-2 11:49:18

【四、淺談視力疲勞症】 
 １９６９年，朝鮮醫療考察人員來我國瞭解中醫治療視力疲勞症的情況。 
 韋氏受組織上委派參加了中朝學術交流會議，並在會上談了中醫對本病的看法和個人臨床治療體會，引起朝鮮同道的極大興趣。 
 韋氏認為視力疲勞症主要表現為閱讀或注視物體長久後產生眼脹不適，眼睫乏力、視物模糊，甚至眉骨酸痛、胞瞼振跳、頭痛、噁心等，待休息後症狀可改善或消失。 
 現代醫學把本症分為調節性視力疲勞，青光眼性、肌源性或視網膜性視力疲勞等，但也有視力長期疲勞，檢查視力、眼肌、眼壓、眼底均屬正常者，這使缺乏經驗的醫生往往茫然失措，無從施治，患者也痛苦憂愁。 
 祖國醫學眼科歷代著作中記載的青風內障、圓翳內障早期、雲霧移睛、視瞻昏渺、瞳神緊小、風牽偏視、經脈目病、產後患眼、目病乾澀、視近怯遠、視遠怯近、轆轤轉關、視惑等諸證中均可出現程度不同的視力疲勞症。 
 分析其病因病機，有陽虛氣弱、陽氣不能上承於目而致眼睫無力，視力疲勞的； 
 有陰虛血虧，陰血不能濡養於目所致者； 
 有腎精虧竭，睛明涵養乏源所致者； 
 有鬱怒傷肝，木失條達疏泄、玄府鬱閉，目竅失養所致者； 
 亦有精血虧損，外邪乘虛而入所致者。 
 證型頗多，不能一概而論，每一證型，必然在眼部及全身症狀、客觀體徵及舌苔脈象上有其相應的表現。 
 所以臨床治療，必須結合眼部的其他症狀和全身情況進行辨證施治，分析具體病症，製定切合實際的治法和處方，才能取得良好的療效。 
 對於西醫病因明確、治療奏效的某些視力疲勞症，如遠視散光或青光眼眼壓甚高造成雙眼脹痛，久視疲勞者，應先採取驗光配鏡，降低眼壓等治療措施，而後據其不同症狀審證用藥。 
 此外，這類病人四診時應注重問診和望診，因為患者的全身健康狀況、工作性質、生活環境和條件與視力疲勞症的出現和程度往往有一定關係； 
 病人的言語動作、面部表情和精神狀態也可作為本症診治的參考依據。

tan2818 發表於 2013-9-2 11:49:30

【韋氏經驗】 
 本症以虛症居多，而血虛、陰虛二者尤為廣見。 
 如１９６８年曾治一患者黃某，女性，２６歲。 
 分娩第一胎出血較多，本應產後逸養調攝，但患者年輕，不注意產後休息，產褥期連續看小說三部，兼織毛衣。 
 滿月後即感眼脹，眉骨酸痛，閱讀１５分鐘則脹痛難忍，伴有頭痛，噁心、不思食，自述經常心慌心亂。 
 初疑為青光眼，經查，遠近視力、眼壓、眼底均正常。 
 望其面色蒼白，唇舌色淡，脈沉細。 
 證屬產後血虛，用目過久，久視傷血，血傷目危。 
 《素問?金匱真言論》曰：「東方青色，入通於肝，開竅於目。 
 《素問?五臟生成篇》亦言：「肝受血而能視。 
 今肝血不足，目失涵養，故珠脹眉痛。 
 心主血，其華在面，舌為心之苗，血虛則面色蒼白，舌質淡白，心主神明，血不養心則神不守舍，故見心慌心亂。 
 血虛則風邪乘隙而入故見頭痛。 
 此為血虛受風，目力過耗之證，治以養血祛風之法，方用當歸養榮湯加蔓荊子為治，進藥１４劑症狀悉消而痊癒。

tan2818 發表於 2013-9-2 11:49:41

【另一男性患者】 
 年４０余，因患肺炎而服寒涼藥甚多，病雖治癒但覺眼球隱痛，眼睫無力，閱讀書報超過１０分鐘就疼痛加劇難忍。 
 曾在某醫院反復檢查，已排除有器質性眼病，經對症治療無效，來京就醫。 
 望其精神委靡，面色較淡，脈微細而舌體胖。 
 證屬重病之後氣血虧損，又因服用寒涼藥太過，克伐陽氣，以致血凝氣滯，清竅失充，故宜益氣升陽養血祛風立法，投以助陽活血湯：黃耆２０克、當歸１２克、防風６克、炙甘草５克、升麻、柴胡、白芷、蔓荊子各３克。 
 方中重用黃耆益氣補虛溫陽，當歸養血活血調陰，均為主藥，二者配合，氣血兼顧，陰陽相得； 
 輔以升麻、柴胡升陽，防風、白芷、蔓荊子祛風止痛，甘草和中緩急調和諸藥。 
 服藥１０劑諸症全消，患者頗為滿意。

tan2818 發表於 2013-9-2 11:49:53

【五、眼病寒熱真假不可不辨醫者】 
 意也。 
 辨證論治當膽欲大而心欲細，智欲方而行欲圓。 
 眼科辨證，更當詳審眼部症狀及全身情況，綜合分析，才能正確認識疾病，予以恰如其分的治療。 
 切不可僅注意局部而忽略全身情況，甚至拘於某一方藥治療某一眼病的生硬格局，丟失了中醫辨證論治的精髓，以致被假像所迷惑造成誤治。 
 同內科疾病一樣，眼證往往也因病人的體質、年齡、生活環境、工作特點及外邪的強弱、性質不同而造成寒熱交錯、真寒假熱、真熱假寒等錯綜復雜多種多樣的病機，所以必須仔細瞭解病情，注意觀察每一個細小環節，辨其寒熱真假，方能透過現象，抓住本質。 
 韋氏早年臨證，治療一患者，因小有疏略，幾成大錯，至今銘刻於心，自覺甚有所得，故筆錄於此，以誡後學。

tan2818 發表於 2013-9-2 11:50:07

【患者男性，係某學院講師】 
 兩個月前，突感右眼視物模糊，變形變小，眼眶酸痛，並神煩口乾，腰背酸痛，脈細數，舌紅少苔。 
 視力右０５，近視力耶格表３，眼底黃斑部水腫約１個乳頭直徑，內有黃白滲出點，中心凹反射未見。 
 辨證為肝腎不足，陰虛內熱之證。 
 診斷為中心性漿液性視網膜病變屬中醫陰虛火旺型。 
 治以滋陰降火，平補肝腎，方用知柏地黃湯加味：炒知柏各９克、生地２０克、淮山藥、丹皮、茯苓、澤瀉、山萸肉各１０克、淡竹葉６克、生石膏１５克，水煎服３劑後，眼症未見好轉而增頭暈目眩，少腹隱痛，大便溏稀，一日五六解。 
 韋氏聞之甚驚，經詳詢病情、病史後，乃知患者平素便溏多年，喜飲熱食，夜間畏寒蓋被較厚，才恍然大悟，責己前者問診不詳辨證有誤。 
 患者雖有口乾神煩，舌紅脈細而數之標象，但平日畏寒便溏，本為命門之火不足，脾腎陽虛，此真寒假熱之證。 
 陽虛正衰，復用寒涼克伐必腹瀉隱痛諸症不消反劇，急施溫補命門，益氣健脾之法，脾腎兼顧，逆流挽舟以圖補救。 
 方用：上肉桂研末分沖０５克，熟附片６克，熟地１５克，淮山藥、茯苓、黨參、炒白朮各１０克，丹皮、澤瀉、山萸肉、黃耆各６克，水煎服。 
 進藥７劑後上症明顯減輕，大便由稀轉溏，日一二解，腹痛亦消。 
 仍宗原方並加重溫陽健脾藥的劑量為：肉桂末１克，熟附片１０克，另加炒苡米１０克，服藥１４劑後視力增進，右０８＋１，眼底黃斑區水腫明顯減輕，滲出部分吸收。 
 原方再進１４劑後右視力１２，近視力耶格表１，黃斑部水腫消失，滲出吸收。 
 因患者時覺眼痛，予補中益氣湯７劑，益氣升陽，鞏固療效而獲痊癒。

tan2818 發表於 2013-9-2 11:50:21

【六、視物變形宜辨病辨證】 
 合參１９９０年底，韋氏遇一例女性患者，３２歲，工人。 
 主訴左眼視物變形，視直如曲已兩周，自認為和加班、工作勞累、睡眠不足有關。 
 檢查右視力１２，左０６，不能矯正，左眼底黃斑部輕度水腫，範圍約２／３視乳頭直徑。 
 初診考慮左中心性視網膜病變，結合四診，患者視力疲勞，眼睫無力，神疲面黃，納穀不香，睡眠欠安，兩便如常，舌質淡紅，脈細弦，辨證為勞傷心脾，脾虛失運，水濕不化，濁陰上泛於目，清陽下陷不升。 
 方選補中益氣湯加茯苓、炒苡米、炒棗仁益氣健脾，利濕消腫，服藥２１劑後，全身症狀明顯改善，惟視力不增，視物仍變形，眼底望診黃斑水腫不消，且範圍擴大，並見稀疏散在黃白硬性滲出小點，按原方治則加陳皮。 
 ７劑後患者自訴左眼前上方視野內隱見一暗淡長條陰影，經散大瞳孔，配合三面鏡詳查眼底，發現左眼下方、顳下方周邊視網膜青灰局限脫離，並於周邊４點處見一楔形視網膜破口，其四周網膜色澤污穢，分佈灰白細線狀或網格狀變性灶。 
 診斷為原發性視網膜脫離合併黃斑部水腫，囑其先行手術治療，朮前可繼續服完原方。 
 １個月後病人複診，視網膜脫離已手術修復，但黃斑部仍見水腫光暈及滲出，視物變形，以原方化裁，健脾利濕為主，益氣養血活血為輔，並加服琥珀還睛丸補益肝腎明目。 
 用藥４周後檢查，左視力恢復至１０，視網膜復位良好，加壓脊上可見色素增生，黃斑部水腫消退，色素紊亂不均，視物變形消失。 
 檢查愛姆氏小方格表，中央小方格垂直線仍輕度彎曲。 
 用本院自製眼科３號丸和明目地黃丸口服鞏固療效。 
 該病例診治療程共３個月餘，雖辨證正確，但視物變形的根本病因未消除，故療效不顯，病根剷除後，仍按原治則用藥，速見其效。 
 說明對主訴視物變形者，辨病不可不細。 
 西醫認為，凡所視物像扭曲畸形、拉長、變扁，辨物失真均可稱為視物變形症，多與視網膜病變有關，尤其黃斑部有水腫、出血、滲出物、瘢痕牽引等更易誘發視物變形。 
 臨床上，後極部病變，如外傷後黃斑水腫，中心性視網膜病變，黃斑盤狀變性等，辨病常易一目了然，十分明確，但一些遠離黃斑區的隱蔽病變，經驗不足者常易忽視，如周邊部色素膜炎，視網膜早期周邊脫離，視網膜血管炎，外傷或術後長期低眼壓，球後腫瘤壓迫眼球，甚至全身性疾病，均可不同程度波及黃斑而致視物變形，故辨病應全面細緻，避免漏診。

tan2818 發表於 2013-9-2 11:50:42

【一旦辨病正確，又當審證論治】 
 中醫眼科常把各種視物變形，如「視直如曲」、「視大為小」、「視小為大」、「視正反斜」等統歸於「視惑」或「妄見」範疇內，根據古代文獻記載和韋氏臨證經驗，視物變形分型施治，療效可靠。 
 肝腎陰虛型，多由房勞傷精，神勞傷血，精血虧損，不能上充清竅所致，治宜補益肝腎，方選杞菊地黃湯或明目地黃丸； 
 若陰虛火旺者，治宜滋陰降火，養血活血，方選滋陰降火湯或知柏地黃湯加減； 
 肝氣鬱結型，多由精神刺激，情志抑鬱，肝氣不舒，目竅失養所致，治宜舒肝解鬱，方選丹梔逍遙散去生薑，酌加茺蔚子、決明子； 
 脾虛氣弱型，多由脾運失健，水濕不化，清陽下陷，濁陰乘虛凝聚目竅，或水濕上泛於目所致，治宜益氣升陽，調脾健胃，方選補中益氣湯或香砂六君子湯加炒苡米健脾利濕； 
 心脾兩虛型，多由勞傷心脾，氣血虧損，脈絡空虛，血不養睛所致，治宜補益心脾，方選歸脾湯加減，或助陽活血湯加減； 
 氣滯血瘀型，多由外傷或久病，脈絡氣滯、血行不暢，不通則痛，一般病程較長，治宜活血破瘀，方選血府逐瘀湯，酌加夏枯草、三棱、莪朮等軟堅散結之品。 
 若餘邪未盡，正氣未復，可加黨參、太子參、生黃耆等益氣活血、扶正祛邪。 
 另有濕熱薰蒸，頭風痰火、肝陽上擾等不同證型，不一一例舉。 
 總之，視物變形雖僅四字，所含內容卻十分豐富，孤立辨病，忽視整體，不能發揮中醫全身調理的優勢，只重全身，辨病不慎，又漏失局部病因，造成誤治失治。 
 故辨證毋忘結合辨病實為治療視物變形等多種眼病的可靠途徑。

tan2818 發表於 2013-9-2 11:50:51

【七、眼病養生不可輕視眼病治療固然重要】 
 平日保健養生無論對防病治病或眼病恢復也很必要，不可不知。

tan2818 發表於 2013-9-2 11:51:03

【１．七情調和】 
 古人強調對內在精神的調攝，《素問?上古天真論》說：「恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。 
 只有心情舒暢，性格開朗樂觀，才能氣機調暢，氣血和平有利健康。 
 反之，心神過勞，思慮太過，精氣耗散，易致目病。 
 若遇到不如意的事，要制怒，以養肝氣，否則暴怒傷肝，肝傷則血不和，肝陽上亢而致目病，重則肝火上逆，出現暴盲等，眼科臨床常見到生氣著急或大怒後造成青光眼急性發作，視網膜中央動脈阻塞失明的病例。 
 明代胡文煥在《養生要訣》中說：「戒暴怒以養其性，少思慮以養其神，省言語以養其氣，絕私念以養其心」。 
 《原機啟微》等眼科專著也有因七情變化引起眼病的討論。 
 如《醫宗金鑒?眼科心法要訣》曰：「內障之病皆因七情過傷，過喜傷心，過怒傷肝，過憂傷肺，過思傷脾，過悲傷心，過恐傷腎，過驚傷膽，藏府內損，精氣不上注於目」。 
 嚴重的悲哀可使人心神搖動，悲傷心，心傷則血損，心主血，目受血而能視，血傷則目昏不明。 
 應該像《目經大成》中所記載的：「七情之來耶，薄以待之，其去也速，則九竅俱生。 
 這樣才有利眼病的恢復。

tan2818 發表於 2013-9-2 11:51:14

【２．勞逸適度】 
 人體通過適當的運動或勞動不僅促進血脈流通，關節疏利，氣機調暢，增強機體抗病力，同時也可治療某些疾病。 
 但若過勞則可損氣虧血，傷精耗神，雙目諸病由生，如暗光下常讀細書，描刺雕刻目不轉睛，久則傷血耗精，可能得視近怯遠症。 
 房勞過度，腎精耗損，真元虧虛，對許多先天稟賦不足，腎陰、腎陽本已偏虛的眼病，如視網膜色素變性、先天性黃斑變性、視神經萎縮等的治療十分不利。 
 相反，長期好逸惡勞，可使人懈怠安惰，納穀不香，飲食難消，加之氣血周流緩滯，久則目失後天所養，眼病隨生。 
 正如古代自創「五禽戲」鍛煉身體的著名醫家華佗所言：「人體欲得勞動，但不當使極耳。 
 動搖則穀氣得消，血脈疏通，病不得生，譬猶戶樞，終不朽也。 
 說明動靜結合，適度勞逸對人體四肢百骸，經脈五官都有益處。 
 氣功可以防病治病已眾所周知，氣功還可以補益腦髓，生精益氣。 
 《靈樞?大惑論》曰：「五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精。 
 而目係上屬於腦，後出於項中，腦為髓海，「髓海有餘，則輕勁多力，自過其度，髓海不足，則腦轉耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥。 
 因此，選擇適當的氣功對防病養目必有益處，眼科常用靜坐功兼在眼周圍局部按摩，可取睛明、攢竹、目窗、風池等穴，有利氣血流通，筋脈舒利，消除疲勞。

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