【參苓白术散】

ljx0012無知 發表於 2012-8-12 09:52:49

【參苓白术散】
 簡介：本方來源於《太平惠民和劑局方》。
 功用：補氣健脾，滲濕止瀉。
 主治脾胃虛弱，食少便溏，四肢乏力，形體消瘦，胸脘痞塞，腹脹腸鳴，面色萎黃，舌苔白膩，脈細緩。
 組成藥物：人參（去蘆）、白茯苓、炙甘草、白术、山藥各1000克，蓮子肉（去皮）、薏苡仁、砂仁、桔梗各500克，白扁豆750克。
 用量用法：上藥共為細末。
 每服 6～9克，大棗湯調下，每日2～3次。
 亦可作湯劑，用量按原方比例酌減。
 丸劑：每次6克，每日2次。
 片劑：每次6～12片，每日2次。
 口服液：每次10毫升，每日2～3次。
 小兒根據歲數酌減。
 現代研究：本方能增進腸道對營養物質的吸收，調節胃腸運動，其煎劑小劑量對腸管有興奮作用，大劑量則能抑制腸管收縮。
 該方在治療脾氣虛之胃腸病（慢性胃炎、慢性結腸炎、胃或十二指腸潰瘍）過程中，能升高患者尿中肌酐、尿酸、尿素氮，提高患者的免疫功能和改善血液動力學的指標。
 進補應用：本方也是在四君子湯的基礎上加味而成的。
 方中用人參、白术、茯苓補氣健脾滲濕為主藥。
 配伍山藥、蓮子向説明人參以益氣健脾，兼能止瀉；白扁豆、薏苡仁説明白術、茯苓以健脾滲濕。
 再配砂仁，意在行氣化滯，醒脾和胃，有補而不滯的優點；桔梗宣通上焦肺氣，以通利下焦水道，深寓“提壺揭蓋”之義，本品又能載藥上行，以補益肺氣，體現中醫“培土生金”的治法。
 用炙甘草以健脾益氣，調和諸藥。
 本方既適用於脾胃氣虛，食少便溏者，又可用于肺虛勞損，咳嗽痰多者。
 現常用於慢性胃腸炎、糖尿病、貧血小兒消化不良、營養不良性水腫、慢性肝炎、慢性腎炎、蛋白尿久不轉陰及其他消耗性疾病，辨證屬脾胃氣虛挾濕者。
 亦可用於慢性支氣管炎、肺結核等肺虛痰多者。
 1.慢性結腸炎，用本方散劑，每日2次，每次9克，早晚飯後溫開水送服，連服30日為1個療程。
 2.慢性腹瀉，用本方加黃芪30克為基本方，隨證加減，每日1劑，水煎服，病情好轉後，改為隔日1劑。
 3.過敏性結腸炎，用本方加減：黨參15～20克，茯苓10～15克，炒白术12～18克，炒扁豆20～30克，蓮子肉8～10克，炒山藥15～30克，砂仁6～10克，薏苡仁15～30克，桔梗10～12克，炙甘草3～6克，大棗3～5枚。
 用水500毫升浸30分鐘，急火煎開後改文火煎煮30分鐘，取藥液後再加水煎煮1次。
 兩煎藥液混勻，早晚分服，每日1劑。
 4.腸道易激綜合征用本方九劑合四神丸（中成藥）各9克，每天早晨、晚上各服1次。
 如患者排便時肛門有灼熱感者，中午再加服香連丸（中成藥）5克。
 5.肝硬化，用本方加減：太子參、白术、茯苓各12克，炒薏苡仁、白扁豆、山藥各24克，砂仁、山植、陳皮各10克。
 水煎服，每日1劑。
 有較好的療效。
 6.肺心病緩解期，用本方加減：黨參、茯苓、白术、山藥、炒扁豆、蓮子肉、薏苡仁、陳皮各10克，桔梗、砂仁、炙甘草各6克。
 水煎服，每日1劑。
 連服1個月，如病情好轉可改散劑長期服用。
 7.放療、化療所致胃腸道不良反應，用本方加制半夏為基本方，治療中晚期惡性腫瘤放療、化療過程中出現胃腸道不良反應者（症狀有口淡乏味、噁心嘔吐、胃脘不適、厭油及食納減少等）。
 8.小兒脾虛疳積，用本方加減：黨參、白术、茯苓各9克，陳皮6克，黃芪、生扁豆、山藥各9克，沙參、麥冬、生地、黃精、石斛、烏梅、生山楂、甘草各6克。
 水煎服，每日1劑。
 9.汗皰疹，用本方片劑，每服6片，每日3次，連服15日，有較滿意的療效。
 起效時間最短2日，平均5日。
 注意事項：本方稍偏溫燥，陰虛火旺者慎用；高血壓及感冒熱證者忌用。
 引用：<A href="http://www.pharmnet.com.cn/tcm/zyjb/fangji/1142/" target=_blank> http://www.pharmnet.com.cn/tcm/zyjb/fangji/1142/</A>

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