【醫宗金鑑 傷寒論註 寒實結胸，無熱證者58】
<STRONG></STRONG><P align=center><FONT size=5><STRONG>【<FONT color=red>醫宗金鑑 傷寒論註 寒實結胸，無熱證者58</FONT>】</STRONG></FONT></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>寒實結胸，無熱證者，與三物小陷胸湯、白散亦可服。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>〔按〕： </STRONG>
<P> </P><STRONG>無熱證之下，與三物小陷胸湯，當是「三物白散」，小陷胸湯四字，必是傳寫之誤。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>桔梗、貝母、巴豆三物，其色皆白，有三物白散之義，溫而能攻，與寒實之理相屬。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>小陷胸湯，乃栝蔞、黃連，皆性寒之品，豈可以治寒實結胸之證乎。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>亦可服三字，亦衍文也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>〔註〕： </STRONG>
<P> </P><STRONG>結胸證，身無大熱，口不燥渴，則為無熱實證，乃寒實也，與三物白散。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>然此證脈必當沈緊，若脈沈遲或證見三陰，則又非寒實結胸可比，當以枳實理中湯治之矣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>〔集註〕： </STRONG>
<P> </P><STRONG>王肯堂曰：熱實結胸，及寒實結胸，活人書不拘寒熱，但用陷胸湯。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>不瘥者，用枳實理中丸，即應手而愈。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>方有執曰：寒以飲言，飲本寒也，又得水寒，兩寒結而實於胸中，故謂無熱證也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>程知曰：結胸有大小之別，寒熱之異。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>不得概用硝、黃也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>鄭重光曰：水寒結實在胸，則心陽被據，自非細故，用三物白散，下寒而破結，皆不得已之兵也。</STRONG>
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