【醫宗金鑑 傷寒論註 太陽病,重發汗而復下之54】
<STRONG></STRONG><P align=center><FONT size=5><STRONG>【<FONT color=red>醫宗金鑑 傷寒論註 太陽病,重發汗而復下之54</FONT>】</STRONG></FONT></P>
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<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>太陽病,重發汗而復下之,不大便五、六日,舌上燥而渴,日晡所,小有潮熱,從心下至少腹,硬滿而痛,不可近者,大陷胸湯主之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>〔註〕: </STRONG>
<P> </P><STRONG>此承上條互發其義,以詳其證治也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>太陽病,重發汗而復下之,津液傷矣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>不大便五、六日,胃府燥矣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>舌上燥渴,胃中乾也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>日晡潮熱,胃熱盛也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>從心下至少腹,應硬滿而痛不可近者,謂胸腹之中,上、下俱硬滿結實大痛,手不可近,故以大陷胸湯主之無疑也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>〔集註〕: </STRONG>
<P> </P><STRONG>內臺方議曰:「日晡所」,作「日晡所發」。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>方有執曰:此明結胸有陽明內實疑似之辨。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>晡,日所申時也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>小有,微覺有也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>蓋不大便、燥渴,日晡潮熱,從心下至少腹硬滿而痛,皆似陽明內熱,惟小有潮熱,不似陽明大熱之甚。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>所以陽明必以胃家實為主,而凡有一毫太陽證在,皆不得入陽明例者,亦以此也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>程知曰:太陽結胸兼陽明內實,故用大陷胸湯,由胸脅以及腸胃,皆可蕩滌無餘。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若但下腸胃結熱,而遺胸上痰飲,則非法矣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>吳人駒曰:一腹之中,上、下邪氣皆盛,證之全實者,其脈常沈伏,不可生疑畏,惟下之,而脈自漸出也。</STRONG>
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